¿Cuál es la relación entre el cáncer de cuello uterino y el embarazo?
El cáncer de reproducción más común en mujeres entre las edades de 15 y 50 es el cáncer de cuello uterino. El vínculo entre el cáncer cervical y el embarazo ha sido muy investigado. Si bien algunos estudios sobre mujeres embarazadas que tienen cáncer de cuello uterino han concluido que el curso del cáncer no se ve afectado por el embarazo, también han determinado que las mujeres en este grupo tienen mayores posibilidades de partos muertos. Algunos investigadores plantean la hipótesis de que las mujeres embarazadas que tienen cáncer de cuello uterino en etapa temprana tienen más probabilidades de tener ese cáncer descubierto antes de lo que probablemente sea. Esto se debe a que, en las primeras etapas, el cáncer de cuello uterino tiene pocos síntomas, si es que hay alguno, y porque las mujeres embarazadas tienen mucho más probabilidades de ser vistas a menudo por un obstetra, es lógico que las diagnosticarían antes.
La conexión entre el cáncer de cuello uterino y el embarazo depende del trimestre que esté un paciente embarazada cuando se descubre la malignidad. Si el feto tiene menos de tres meses, muchos médicosS insta al tratamiento inmediato que, con toda probabilidad, dará como resultado un aborto espontáneo. Advierten a tales pacientes que posponiendo la quimioterapia o la radiación durante seis meses o más plantea un peligro significativo en el sentido de que el cáncer es más probable que se metástase en ese momento.
El cáncer de cervical y el embarazo pueden no ser mutuamente excluyentes. Muchos médicos sienten que los embarazos en el segundo o tercer trimestre pueden continuar. En estos casos, se insta a un nacimiento cesario. El tratamiento debe comenzar inmediatamente después del nacimiento del bebé.
Se encuentra un segundo vínculo entre el cáncer de cuello uterino y el embarazo en las mujeres que fueron diagnosticadas y tratadas por cáncer de cuello uterino antes de intentar quedar embarazadas. La mayoría de las opciones de tratamiento limitan o eliminan severamente la posibilidad de futuros embarazos, con una excepción. Las mujeres que fueron diagnosticadas en las etapas 0 o 1A pueden quedar embarazadas y llevar al bebé a término completo.
Si el paciente recibió una trachelectomía radical, su cuello uterino y el útero fueron tratados pero no se eliminaron por completo. Las células malignas se eliminan durante este procedimiento, pero solo se elimina la sección cervical inferior. Por lo tanto, el embarazo puede ocurrir después del tratamiento, pero la posibilidad de aborto espontáneo es considerablemente mayor y se requiere un parto por cesárea.
La mayoría de las mujeres que han sido tratadas por cáncer de cuello uterino no tendrán la opción de embarazo más adelante. En muchos casos, se ha eliminado el útero para disuadir el cáncer de propagación a otros órganos. En otros casos, la radiación utilizada como parte del tratamiento habrá causado un daño significativo a los ovarios, y los huevos probablemente ya no serían viables.