Qual é a relação entre câncer cervical e gravidez?

O câncer reprodutivo mais comum em mulheres entre 15 e 50 anos é o câncer do colo do útero. A ligação entre câncer cervical e gravidez tem sido muito pesquisada. Embora alguns estudos sobre mulheres grávidas com câncer do colo do útero concluam que o curso do câncer não é afetado pela gravidez, eles também determinaram que as mulheres desse grupo têm maiores chances de partos natimortos. Alguns pesquisadores levantam a hipótese de que mulheres grávidas com câncer cervical em estágio inicial têm maior probabilidade de descobrir esse câncer mais cedo do que seria provável. Isso ocorre porque, nos estágios iniciais, o câncer do colo do útero apresenta poucos sintomas, se houver, e como as mulheres grávidas têm maior probabilidade de serem vistas com frequência por um obstetra, é lógico que elas seriam diagnosticadas mais cedo.

A conexão entre o câncer do colo do útero e a gravidez depende de qual trimestre a paciente está grávida quando a malignidade é descoberta. Se o feto tiver menos de três meses, muitos médicos solicitam tratamento imediato que, com toda a probabilidade, resultará em aborto espontâneo. Eles alertam para esses pacientes que o adiamento da quimioterapia ou radiação por seis meses ou mais representa um perigo significativo, pois é mais provável que o câncer se metastize nesse período.

O câncer cervical e a gravidez podem não ser mutuamente exclusivos. Muitos médicos acham que a gravidez no segundo ou terceiro trimestre pode continuar. Nestes casos, é necessário um parto cesariano. O tratamento deve começar imediatamente após o nascimento do bebê.

Um segundo elo entre o câncer do colo do útero e a gravidez é encontrado em mulheres diagnosticadas e tratadas para o câncer do colo do útero antes de tentar engravidar. A maioria das opções de tratamento limita ou elimina severamente a possibilidade de futuras gestações, com uma exceção. As mulheres diagnosticadas nos estágios 0 ou 1A podem engravidar e levar o bebê a termo.

Se a paciente recebesse uma traquelectomia radical, o colo do útero e o útero eram tratados, mas não totalmente removidos. As células malignas são raspadas durante este procedimento, mas apenas a seção cervical inferior é removida. Portanto, a gravidez pode ocorrer após o tratamento, mas a chance de aborto é consideravelmente maior e é necessária uma cesariana.

A maioria das mulheres que foram tratadas para câncer do colo do útero não terá a opção de engravidar mais tarde. Em muitos casos, o útero foi removido para impedir que o câncer se espalhe para outros órgãos. Em outros casos, a radiação usada como parte do tratamento causou danos significativos aos ovários e os ovos provavelmente não seriam mais viáveis.