Jaký je vztah mezi rakovinou děložního čípku a těhotenstvím?

Nejčastější reprodukční rakovinou u žen ve věku od 15 do 50 let je rakovina děložního čípku. Souvislost mezi rakovinou děložního čípku a těhotenstvím byla hodně prozkoumána. Zatímco některé studie o těhotných ženách, které mají rakovinu děložního čípku, dospěly k závěru, že průběh rakoviny není těhotenstvím ovlivněn, zjistily také, že ženy v této skupině mají vyšší šance na narození mrtvě narozených. Někteří vědci předpokládají, že těhotné ženy, které mají rakovinu děložního čípku v počátečním stadiu, mají větší pravděpodobnost, že se rakovina objeví dříve, než by jinak byla. Je tomu tak proto, že rakovina děložního čípku má v počátečních stádiích málo příznaků, pokud vůbec nějaké, a protože těhotné ženy jsou mnohem častěji vidět porodníkem, je rozumné, že by byly diagnostikovány dříve.

Souvislost mezi rakovinou děložního čípku a těhotenstvím závisí na tom, ve kterém trimestru je těhotná pacientka, když je zjištěna malignita. Pokud je plod mladší než tři měsíce, mnoho lékařů žádá okamžité ošetření, které s největší pravděpodobností povede k potratu. Varují takové pacienty, že odložení chemoterapie nebo ozáření o šest měsíců nebo déle představuje významné nebezpečí v tom, že rakovina je v té době pravděpodobně metastázována.

Rakovina děložního čípku a těhotenství se nemusí vzájemně vylučovat. Mnoho lékařů má pocit, že těhotenství ve druhém nebo třetím trimestru může pokračovat. V těchto případech je nutný císařský porod. Léčba musí začít ihned po narození dítěte.

Druhé spojení mezi rakovinou děložního čípku a těhotenstvím se nachází u žen, které byly diagnostikovány a léčeny na rakovinu děložního čípku před pokusem o otěhotnění. Většina možností léčby přísně omezuje nebo vylučuje možnost budoucích těhotenství, až na jednu výjimku. Ženy, které byly diagnostikovány ve stádiu 0 nebo 1A, mohou být schopné otěhotnět a nosit dítě po celou dobu.

Pokud pacientka podstoupila radikální trachelektomii, byla léčena její děložní čípek a děloha, ale ne zcela odstraněny. Během této procedury se zhoubné buňky seškrábnou, ale vyjme se pouze dolní část děložního hrdla. Po léčbě se proto může objevit těhotenství, ale šance na potrat je výrazně vyšší a je nutný císařský porod.

Většina žen, které byly léčeny pro rakovinu děložního čípku, nebude mít později možnost těhotenství. V mnoha případech byla děloha odstraněna, aby se zabránilo šíření rakoviny do jiných orgánů. V jiných případech by záření použité jako součást léčby způsobilo výrazné poškození vaječníků a vejce by pravděpodobně již nebyla životaschopná.