¿Es seguro tomar clindamicina en el embarazo?
La clindamicina es un antibiótico que generalmente se considera seguro durante el embarazo, especialmente teniendo en cuenta que algunas infecciones no tratadas pueden provocar un parto prematuro. Los médicos suelen recetar clindamicina en el embarazo para eliminar la amenaza de vaginosis bacteriana e infecciones dentro del útero o el tejido fetal. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) colocó este medicamento en la categoría B del embarazo, porque los estudios no muestran efectos nocivos en los fetos animales. Por otro lado, se sabe que este medicamento atraviesa la placenta y, con estudios realizados en humanos insuficientes para confirmar su seguridad, solo debe usarse cuando el médico cree que sus beneficios superan los riesgos para la mujer y el feto.
La vaginosis bacteriana es una infección común que generalmente debe tratarse durante el embarazo, ya que puede dañar al feto. Los principales riesgos incluyen la mayor probabilidad de parto prematuro y bajo peso al nacer. Si bien tomar clindamicina durante el embarazo puede tratar la infección, esta condición a menudo es asintomática, por lo que las mujeres que son propensas a un parto prematuro pueden hacerse la prueba a pesar de la falta de síntomas. Esto muestra cuán peligroso puede ser cuando no se trata, y por qué la clindamicina en el embarazo a menudo es necesaria cuando se diagnostica la vaginosis bacteriana.
Este medicamento también se usa a veces para tratar infecciones en el tejido fetal o el útero, ya que puede atravesar la placenta. Por otro lado, los médicos pueden esperar hasta que nazca el bebé para tratar ciertas infecciones en la madre, siempre que sean menores y no presenten un peligro para la madre o el bebé. Por ejemplo, es poco probable que los médicos usen clindamicina en el embarazo para el tratamiento del acné, porque los riesgos de esta afección generalmente no superan los riesgos de la mayoría de los medicamentos durante el embarazo. En cambio, pueden esperar hasta que nazca el bebé o elegir un antibiótico que se haya estudiado adecuadamente en humanos.
Aunque los estudios en animales no muestran un mayor riesgo de defectos de nacimiento con el uso de clindamicina en el embarazo, por lo que se encuentra en la Categoría B del embarazo, aún debe usarse con precaución. Esto se debe a que los estudios realizados en humanos no estaban suficientemente controlados para determinar el efecto exacto en los fetos humanos. Para estar seguros, muchos médicos solo recetan este medicamento durante el segundo trimestre, lo que puede reducir el riesgo de aborto espontáneo o defectos de nacimiento. Además, debe tenerse en cuenta que este medicamento aparece en pequeñas cantidades en la leche materna, por lo que se recomienda a las madres que amamantan que esperen varias horas antes de amamantar si tienen que tomar este medicamento.