Er det sikkert at tage Clindamycin under graviditet?

Clindamycin er et antibiotikum, der generelt betragtes som sikkert under graviditet, især i betragtning af at nogle ubehandlede infektioner kan føre til for tidligt fødsel. Læger ordinerer ofte clindamycin under graviditet for at eliminere truslen om bakteriel vaginose og infektioner inde i livmoderen eller fostervævet. US Food and Drug Administration (FDA) anbragte denne medicin i graviditetskategori B, fordi undersøgelser ikke viser nogen skadelige virkninger på dyrefostret. På den anden side er det kendt, at dette lægemiddel krydser morkagen, og med undersøgelser, der er udført på mennesker, der er utilstrækkelige til at bekræfte dets sikkerhed, bør det kun bruges, når lægen mener, at dets fordele opvejer enhver risiko for kvinden og fosteret.

Bakteriel vaginose er en almindelig infektion, der typisk bør behandles under graviditet, fordi det kan skade fosteret. De største risici inkluderer den øgede sandsynlighed for for tidlig fødsel og lav fødselsvægt. Mens indtagelse af clindamycin i graviditeten kan behandle infektionen, er denne tilstand ofte asymptomatisk, så kvinder, der er tilbøjelige til for tidlig fødsel, kan testes for dette på trods af mangel på symptomer. Dette viser, hvor farligt det kan være, når det ikke behandles, og hvorfor clindamycin under graviditet ofte er nødvendigt, når bakteriel vaginose diagnosticeres.

Dette stof bruges også undertiden til behandling af infektioner i fostervævet eller livmoderen, fordi det kan krydse morkagen. På den anden side kan lægerne vente, indtil babyen er født til at behandle visse infektioner hos moderen, så længe de er mindre og ikke udgør en fare for mor eller baby. For eksempel er det usandsynligt, at læger bruger clindamycin under graviditet til behandling af acne, fordi risikoen for denne tilstand typisk ikke opvejer risikoen for de fleste lægemidler under graviditet. I stedet kan de vente til babyen er født eller vælge et antibiotikum, der er blevet undersøgt korrekt hos mennesker.

Selvom studier på dyr ikke viser nogen øget risiko for fødselsdefekter ved brug af clindamycin under graviditet, hvorfor det er i graviditetskategori B, skal det stadig bruges med forsigtighed. Dette skyldes, at de undersøgelser, der blev udført på mennesker, ikke var tilstrækkeligt kontrolleret til at bestemme den nøjagtige effekt på humane fostre. For at være på den sikre side ordinerer mange læger kun denne medicin i andet trimester, hvilket kan reducere risikoen for spontanabort eller fødselsdefekter. Derudover skal det bemærkes, at denne medicin vises i små mængder i modermælk, så ammende mødre tilrådes at vente flere timer før ammingen, hvis de skal tage dette lægemiddel.