¿Es seguro tomar zolpidem en el embarazo?
Tomar zolpidem en el embarazo generalmente se considera seguro cuando sea necesario para tratar el insomnio, pero a las pacientes embarazadas a menudo se les insta a probar otras opciones primero. Esto se debe a que este medicamento ha sido clasificado en la Categoría C del embarazo por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Esto es probable porque los estudios en animales realizados con zolpidem en el embarazo han mostrado algunos efectos secundarios adversos, aunque no existen estudios controlados adecuadamente en humanos que puedan decir con certeza si es seguro. En general, los médicos solo tienden a recetar este medicamento para pacientes embarazadas cuando el insomnio es lo suficientemente grave como para tener un efecto negativo, momento en el cual los beneficios pueden superar los riesgos.
Los estudios en animales que se han realizado con este medicamento han mostrado algunos efectos adversos para el feto, aunque a los animales a menudo se les dieron dosis mucho más altas de lo que normalmente recibirían las mujeres embarazadas. Por ejemplo, algunos sujetos de prueba que recibieron altas dosis de zolpidem en el embarazo tenían fetos que mostraban una osificación craneal incompleta. Además, la tasa de aborto espontáneo y retraso en el crecimiento del feto aumentó a medida que aumentó la dosis de zolpidem. Sin embargo, en muchos casos, no se ha demostrado que las dosis normales de zolpidem en el embarazo tengan un efecto negativo en el feto o la madre.
Se han realizado algunos estudios menores en mujeres que tomaron zolpidem durante el embarazo y, aunque no necesariamente se controlaron adecuadamente, sus resultados muestran que existe algún riesgo al tomar este medicamento. Por ejemplo, algunas mujeres que tomaron el medicamento durante el tercer trimestre informaron depresión respiratoria severa en su bebé recién nacido, pero esto generalmente se puede tratar mientras está en el hospital, por lo que los efectos no son a largo plazo. Una preocupación adicional sobre el zolpidem en el embarazo es la posibilidad de que los bebés nazcan adictos a la droga. La adicción al zolpidem recién nacido a menudo se caracteriza al nacer por síntomas de abstinencia que pueden incluir sudoración, vómitos y dolor muscular. Finalmente, algunos recién nacidos parecen flácidos y débiles al nacer cuando han estado expuestos al zolpidem en el útero.
Se alienta a las madres que desean evitar estos posibles efectos a encontrar alternativas a tomar zolpidem en el embarazo y solo deben tomar este medicamento cuando su insomnio sea extremo y nada más funcione para tratarlo. En la mayoría de los casos, el insomnio debería desaparecer después del embarazo; Si no es así, este medicamento se puede recetar sin incidentes. Sin embargo, las madres que amamantan deben seguir las mismas precauciones que las mujeres embarazadas cuando toman este medicamento, ya que aparece en la leche materna y se desconoce el efecto en los bebés lactantes.