É seguro tomar Zolpidem na gravidez?

Tomar zolpidem na gravidez geralmente é considerado seguro quando necessário para tratar a insônia, mas as pacientes grávidas são frequentemente solicitadas a tentar outras opções primeiro. Isso ocorre porque este medicamento foi classificado na Categoria C de Gravidez pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Isso é provável porque estudos em animais realizados com zolpidem na gravidez mostraram alguns efeitos colaterais adversos, embora não haja estudos adequadamente controlados em humanos que possam dizer com certeza se é seguro. Em geral, os médicos tendem a prescrever esse medicamento para pacientes grávidas quando a insônia é grave o suficiente para ter um efeito negativo, quando os benefícios podem superar os riscos.

Estudos em animais que foram realizados com esta droga mostraram alguns efeitos adversos para o feto, embora os animais recebessem doses muito mais altas do que normalmente as mulheres grávidas receberiam. Por exemplo, alguns participantes do teste que receberam altas doses de zolpidem na gravidez tiveram fetos que apresentaram ossificação craniana incompleta. Além disso, a taxa de aborto espontâneo e crescimento atrofiado do feto aumentou com o aumento da dose de zolpidem. Em muitos casos, no entanto, doses normais de zolpidem na gravidez não demonstraram ter um efeito negativo no feto ou na mãe.

Houve alguns estudos menores realizados em mulheres que tomaram zolpidem na gravidez e, embora não fossem necessariamente controladas adequadamente, seus resultados mostram que há algum risco em tomar este medicamento. Por exemplo, algumas mulheres que tomaram o medicamento durante o terceiro trimestre relataram depressão respiratória grave em seu bebê recém-nascido, mas isso geralmente pode ser tratado enquanto no hospital, para que os efeitos não sejam de longo prazo. Uma preocupação adicional sobre o zolpidem na gravidez é a possibilidade de os bebês nascerem viciados em drogas. O vício em zolpidem recém-nascido é frequentemente caracterizado no nascimento por sintomas de abstinência que podem incluir sudorese, vômito e dor muscular. Finalmente, alguns recém-nascidos parecem fracos e fracos ao nascer quando expostos ao zolpidem no útero.

As mães que desejam evitar esses possíveis efeitos são incentivadas a encontrar alternativas ao zolpidem durante a gravidez e só devem tomar esse medicamento quando a insônia for extrema e nada mais funcionar para tratá-lo. Na maioria dos casos, a insônia deve desaparecer após a gravidez; caso contrário, este medicamento pode ser prescrito sem incidentes. As mães que amamentam, no entanto, devem seguir as mesmas precauções que as mulheres grávidas ao tomar este medicamento, porque ele aparece no leite materno e o efeito sobre os bebês que amamentam é desconhecido.