¿Cuáles son los diferentes tipos de ansiolíticos?
Los medicamentos anti-ansiedad, o ansiolítico, son variados en su método de acción. La mayoría de los medicamentos utilizados para tratar las condiciones de ansiedad funcionan en el equilibrio de productos químicos en el cerebro y pueden alterar o inhibir la cantidad o acción de un neurotransmisor dirigido. Algunos tipos de estas drogas ansiolíticas incluyen benzodiacepinas, inhibidores de la recaptación selectiva de serotonina (ISRS) y azapironas. Los barbitúricos, que son tranquilizantes extremadamente fuertes, también se incluyen en el grupo, pero rara vez se prescriben debido a su gran perfil de efecto secundario y su potencial de sobredosis. Otras drogas, como los betabloqueantes, se usan como ansiolíticos porque inhiben algunas de las principales manifestaciones físicas de ansiedad y pánico, como los latidos rápidos y sudoros que se experimentan con una respuesta anti-anxialización de "lucha o vuelo". Las drogas en esta categoría trabajan para alentar el funcionamiento del gamma-aminobutSistema de ácido de yric (GABA) en el cerebro. GABA es un neurotransmisor inhibitorio necesario para frenar la respuesta al estrés, y el tratamiento con un fármaco benzodiacepina asegura que los receptores GABA se activen adecuadamente. Las benzodiacepinas funcionan bien porque están de acción rápida y llevan un perfil de efecto secundario bajo, pero la tolerancia, la dependencia y el riesgo de retiro disuaden a muchos médicos de recetarlos durante largos períodos de tiempo. Algunos ansiolíticos de benzodiazepina comúnmente prescritos incluyen alprazolam, clonazepam y diazepam.
Los ISRS, como el HCl sertralino y el clorhidrato de paroxetina, a menudo se prescriben como opciones de tratamiento a largo plazo para trastornos de ansiedad. Llevan significativamente menos riesgo de abuso y se han demostrado en ensayos clínicos para ser efectivos como ansiolíticos. Los ISRS, así como los antidepresivos relacionados, funcionan bloqueando la recaptación de la serotonina, lo que aumenta la cantidad de la sustancia AVAIlable en la sinapsis, que luego ayuda a equilibrar la relación química en el cerebro. Cuando el cerebro alcanza un punto de homeostasis durante el tratamiento con ISRS, la ansiedad y la preocupación disminuyen significativamente. Una de las desventajas más evidentes para el tratamiento con este tipo de medicamentos es el tiempo que le toma al medicamento acumularse a niveles farmacológicamente activos en el sistema, que a veces es de hasta dos meses.
.azapironas, como buspirona, son un tipo más nuevo de ansiolítico. Funcionan de la misma manera que un ISRS, pero abordan la ansiedad más a fondo no solo aumentando la serotonina, sino también regulando la absorción de dopamina. El mecanismo de las azapironas no se entiende completamente, pero muchos investigadores están de acuerdo en que su efectividad también podría deberse a una correlación con las vías GABAérgicas en el cerebro.