Wat zijn de verschillende soorten anxiolytica?
Anti-angst medicijnen, of anxiolytica, zijn gevarieerd in hun werkingsmethode.De meeste geneesmiddelen die worden gebruikt om angstaandoeningen te behandelen, werken op de balans van chemicaliën in de hersenen en kunnen de hoeveelheid of werking van een gerichte neurotransmitter veranderen of remmen.Sommige soorten van deze anxiolytische geneesmiddelen omvatten benzodiazepines, serotonine selectieve heropname remmers (SSRI's) en azapirones.Barbituraten, die extreem sterke kalmeringsmiddelen zijn, zijn ook in de groep opgenomen, maar worden zelden voorgeschreven vanwege hun grote bijwerkingenprofiel en een overdoseringspotentieel.Andere medicijnen, zoals bètablokkers, worden gebruikt als anxiolytica omdat ze enkele van de belangrijkste fysieke manifestaties van angst en paniek remmen, zoals snelle hartslag en zweten die ervaren zijn met een overactieve "vecht- of vlucht" -reactie.
Benzodiazepines zijn er enkele gewordenvan de meest voorgeschreven medicijnen tegen angst.De medicijnen in deze categorie werken om het functioneren van het Gamma-aminoboterzuur (GABA) -systeem in de hersenen aan te moedigen.GABA is een remmende neurotransmitter die nodig is om de stressrespons te vertragen, en de behandeling met een benzodiazepine -medicijn zorgt ervoor dat GABA -receptoren voldoende worden geactiveerd.Benzodiazepines werken goed omdat ze snel werken en een lage bijwerkingsprofiel dragen, maar tolerantie, afhankelijkheid en ontwenningsrisico's bepalen veel clinici om ze langdurig voor te schrijven.Ze dragen aanzienlijk minder misbruikrisico's en zijn in klinische onderzoeken bewezen effectief te zijn als anxiolytica.SSRI's, evenals gerelateerde antidepressiva, werken door het blokkeren van de heropname van serotonine, die de hoeveelheid van de beschikbare stof in de synaps verhoogt, die vervolgens helpt bij het in evenwicht brengen van de chemische verhouding in de hersenen.Wanneer de hersenen een punt van homeostase bereikt tijdens de behandeling met SSRI's, worden angst en zorgen aanzienlijk verminderd.Een van de meest opvallende nadelen van de behandeling met dit type medicatie is de tijd die het medicijn nodig heeft om op te bouwen tot farmacologisch actieve niveaus in het systeem, dat soms tot twee maanden is.
Azapirones, zoals buspirone, zijn een nieuwereType anxiolytisch.Ze werken op vrijwel dezelfde manier als een SSRI, maar ze pakken angst grondiger aan door niet alleen serotonine te vergroten, maar ook te reguleren van de opname van dopamine.Het mechanisme van azapirones wordt niet volledig begrepen, maar veel onderzoekers zijn het erover eens dat de effectiviteit ervan ook te wijten kan zijn aan een correlatie met GABAergic -routes in de hersenen.