抗不安薬の種類は何ですか？

抗不安薬、または抗不安薬は、その作用方法がさまざまです。 不安状態の治療に使用されるほとんどの薬物は、脳内の化学物質のバランスに作用し、標的神経伝達物質の量または作用を変更または阻害する可能性があります。 これらの抗不安薬のいくつかのタイプには、ベンゾジアゼピン、セロトニン選択的再取り込み阻害薬（SSRI）、およびアザピロンが含まれます。 非常に強力な精神安定剤であるバルビツール酸塩も同様にグループに含まれていますが、その大きな副作用プロファイルと過剰摂取の可能性のためにめったに処方されません。 ベータ遮断薬などの他の薬物は、過活動の「闘争または逃走」反応で経験される急速な心拍や発汗など、不安およびパニックの主要な身体症状のいくつかを抑制するため、抗不安薬として使用されます。

ベンゾジアゼピンは、最も一般的に処方されている抗不安薬の一部になりました。 このカテゴリの薬は、脳内のガンマ-アミノ酪酸（GABA）システムの機能を促進する働きをします。 GABAは、ストレス応答を遅くするために必要な抑制性神経伝達物質であり、ベンゾジアゼピン薬による治療により、GABA受容体が適切に活性化されることが保証されます。 ベンゾジアゼピンは速効性で副作用が少ないためうまく機能しますが、忍容性、依存性、離脱リスクにより多くの臨床医が長期間処方するのを思いとどまらせます。 一般的に処方されるベンゾジアゼピン系抗不安薬には、アルプラゾラム、クロナゼパム、およびジアゼパムが含まれます。

塩酸セルトラリンや塩酸パロキセチンなどのSSRIは、不安障害の長期治療の選択肢としてしばしば処方されます。 乱用のリスクが大幅に低く、臨床試験で抗不安薬として有効であることが証明されています。 SSRIと関連する抗うつ薬は、セロトニンの再摂取をブロックすることにより機能し、シナプスで利用可能な物質の量を増やし、脳内の化学物質のバランスを整えます。 SSRIによる治療中に脳が恒常性のポイントに達すると、不安と心配が大幅に減少します。 このタイプの薬剤による治療の最も明白な欠点の1つは、薬がシステム内で薬理学的に活性なレベルに達するまでにかかる時間であり、最大2か月です。

ブスピロンのようなアザピロンは、新しいタイプの抗不安薬です。 彼らはSSRIとほぼ同じように機能しますが、セロトニンを増やすだけでなく、ドーパミンの取り込みも調節することで、より徹底的に不安に対処します。 アザピロンのメカニズムは完全には理解されていませんが、多くの研究者は、その有効性が脳内のGABA作動性経路との相関関係に起因する可能性があることに同意しています。