¿Cuáles son los riesgos de combinar warfarina y alcohol?
El riesgo de combinar warfarina y alcohol es principalmente que aumentan la probabilidad de sangrado excesivo. Esto puede conducir a un riesgo secundario que depende del primero. Las lesiones obtenidas durante accidentes relacionados con el alcohol, como caídas o accidentes automovilísticos durante la conducción en estado de ebriedad, podrían ser más peligrosas. Sin embargo, la relación entre estas dos sustancias es compleja y no es probable que la ingestión mínima de alcohol afecte significativamente la salud. Por lo general, surgen mayores problemas cuando las personas consumen más de dos o tres bebidas al día, y especialmente si el uso de warfarina no se acompaña de análisis de sangre periódicos.
La warfarina ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos al inhibir la acción de la vitamina K. El alcohol tiene un mecanismo ligeramente diferente, pero también puede prevenir la formación de coágulos sanguíneos o ayudar a romperlos cuando ocurren. Hasta cierto punto, la acción producida por estas sustancias es deseable. Puede prevenir derrames cerebrales u otros émbolos. Por otro lado, la prevención de la coagulación puede ser algo malo cuando se produce una lesión con sangrado.
Como la acción de la warfarina en la sangre es mayor que la del alcohol, normalmente requiere ciertas precauciones. Los pacientes que toman el medicamento se realizarán análisis de sangre con frecuencia como el Índice Internacional Normalizado (INR) o el Tiempo de Protrombina (PT) con bastante frecuencia para asegurarse de que estén tomando el medicamento en una dosis segura. La warfarina es tan reactiva con otros alimentos, medicamentos e infecciones que la mayoría de las personas requieren pruebas frecuentes y experimentan cambios regulares en su dosis.
Debido a la regularidad de los análisis de sangre, el uso conjunto de warfarina y alcohol en cantidades razonables simplemente requiere ligeras modificaciones de dosis, ya que el INR o PT reflejarán un tiempo de coagulación más largo. Si se usa alcohol en exceso, las pruebas pueden ser inestables y puede ser difícil recetar una cantidad adecuada de warfarina que no ponga a los pacientes en riesgo de tiempos de coagulación peligrosamente bajos. Además, ocasionalmente, los pacientes no reciben las pruebas que requieren y pueden no darse cuenta de que están en peligro.
Lo que esto significa es que la mayoría de los médicos permiten que sus pacientes usen warfarina y alcohol juntos. Esta recomendación con frecuencia depende del acuerdo del individuo para hacerse análisis de sangre con regularidad. No se recomienda el consumo de más de dos o tres bebidas diarias porque no se puede administrar de forma segura ninguna cantidad de warfarina con esta cantidad de alcohol.
La combinación de warfarina y alcohol en exceso puede crear un efecto indirecto. Las personas intoxicadas son más propensas a sufrir accidentes en vehículos o a simples caídas, resbalones o viajes. Si la warfarina y el alcohol se usan juntos, puede haber una mayor probabilidad de sangrado excesivo por lesiones, lo que podría resultar fatal. La combinación de monitoreo de sangre, nunca operar un vehículo después de beber y mantener el consumo de alcohol en niveles seguros y moderados elimina en gran medida este riesgo secundario.