Quali sono i rischi della combinazione di warfarin e alcol?
Il rischio di combinare warfarin e alcool è principalmente che aumentano la probabilità di sanguinamento eccessivo. Ciò può comportare un rischio secondario che dipende dal primo. Le lesioni ottenute durante incidenti correlati all'alcol, come cadute o incidenti automobilistici durante la guida da ubriaco, potrebbero essere più pericolose. La relazione tra queste due sostanze è complessa, tuttavia, e l'assunzione minima di alcol non ha probabilmente un impatto significativo sulla salute. Di solito, sorgono maggiori problemi quando le persone consumano più di 2-3 bevande al giorno, e specialmente se l'uso di warfarin non è accompagnato da regolari esami del sangue.
Warfarin aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue inibendo l'azione della vitamina K. L'alcool ha un meccanismo leggermente diverso ma può anche prevenire la formazione di coaguli di sangue o aiutare a romperli quando si verificano. In una certa misura, è auspicabile l'azione prodotta da queste sostanze. Può prevenire colpi o altri emboli. D'altra parte, la prevenzione della coagulazione può essere una brutta cosa quando si verificano lesioni con sanguinamento.
Poiché l'azione del warfarin sul sangue è maggiore di quella dell'alcool, di solito richiede alcune precauzioni. I pazienti che assumono il farmaco effettueranno esami del sangue come l'International Normalized Ratio (INR) o Prothrombin Time (PT) abbastanza spesso per assicurarsi che stiano assumendo il farmaco a un dosaggio sicuro. Il warfarin è così reattivo con altri alimenti, droghe e infezioni che la maggior parte delle persone necessita di test frequenti e subisce cambiamenti regolari nella propria dose.
A causa della regolarità degli esami del sangue, l'uso di warfarin e alcool insieme in quantità ragionevoli richiede semplicemente lievi modifiche del dosaggio, poiché l'INR o il PT rifletteranno un tempo di coagulazione più lungo. Se l'alcool viene usato in eccesso, i test potrebbero essere instabili e potrebbe essere difficile prescrivere una quantità adeguata di warfarin che non metta a rischio i pazienti per tempi di coagulazione pericolosamente bassi. Inoltre, occasionalmente, i pazienti non ottengono i test richiesti e potrebbero non rendersi conto di essere in pericolo.
Ciò significa che la maggior parte dei medici consente ai loro pazienti di usare warfarin e alcool insieme. Questa raccomandazione dipende spesso dall'accordo dell'individuo di sottoporsi a regolari esami del sangue. Il consumo al di sopra di 2-3 bevande al giorno non è consigliato perché nessuna quantità di warfarin può essere somministrata in modo sicuro con questo alcool.
La combinazione di warfarin e alcool in eccesso può creare un effetto indiretto. Le persone intossicate sono più soggette agli incidenti nei veicoli o a semplici cadute, scivoloni o viaggi. Se warfarin e alcool vengono usati insieme, potrebbe esserci una maggiore possibilità di eccesso di sanguinamento da lesioni, che potrebbe rivelarsi fatale. La combinazione di monitoraggio del sangue, mai guidare un veicolo dopo aver bevuto e mantenere il consumo di alcol a livelli sicuri e moderati elimina ampiamente questo rischio secondario.