Quais são os riscos da combinação de varfarina e álcool?

O risco de combinar varfarina e álcool é principalmente o aumento da probabilidade de sangramento excessivo. Isso pode levar a um risco secundário que depende do primeiro. Lesões obtidas durante acidentes relacionados ao álcool, como quedas ou acidentes de carro durante a condução embriagada, podem ser mais perigosas. A relação entre essas duas substâncias é complexa, no entanto, e a ingestão mínima de álcool provavelmente não afeta significativamente a saúde. Geralmente, surgem problemas maiores quando as pessoas consomem mais de duas a três doses por dia, e especialmente se o uso de varfarina não é acompanhado por exames de sangue regulares.

A varfarina ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos, inibindo a ação da vitamina K. O álcool tem um mecanismo ligeiramente diferente, mas também pode impedir a formação de coágulos sanguíneos ou ajudar a quebrá-los quando ocorrem. Até certo ponto, a ação produzida por essas substâncias é desejável. Pode prevenir derrames ou outros êmbolos. Por outro lado, a prevenção da coagulação pode ser uma coisa ruim quando ocorre lesão com sangramento.

Como a ação da varfarina no sangue é maior que a do álcool, geralmente requer certas precauções. Os pacientes que tomam o medicamento fazem exames de sangue como o International Normalized Ratio (INR) ou o tempo de protrombina (PT) com bastante frequência para garantir que estão tomando o medicamento em uma dosagem segura. A varfarina é tão reativa com outros alimentos, medicamentos e infecções que a maioria das pessoas exige testes frequentes e experimenta mudanças regulares na dose.

Devido à regularidade dos exames de sangue, o uso de varfarina e álcool em quantidades razoáveis ​​requer apenas pequenas modificações de dose, pois o INR ou o PT refletirão um tempo de coagulação mais longo. Se o álcool for usado em excesso, os testes podem ser instáveis ​​e pode ser difícil prescrever uma quantidade adequada de varfarina que não coloque os pacientes em risco por tempos de coagulação perigosamente baixos. Além disso, ocasionalmente, os pacientes não recebem os testes necessários e podem não perceber que estão em perigo.

O que isso significa é que a maioria dos médicos permite que seus pacientes usem varfarina e álcool juntos. Essa recomendação depende frequentemente da concordância do indivíduo em fazer exames regulares de sangue. O consumo acima de duas a três doses diárias não é recomendado, porque nenhuma quantidade de varfarina pode ser administrada com segurança com tanto álcool.

A combinação de varfarina e álcool em excesso pode criar um efeito indireto. Pessoas intoxicadas são mais propensas a acidentes em veículos ou a simples quedas, escorregões ou tropeções. Se a varfarina e o álcool forem usados ​​juntos, pode haver uma chance maior de sangramento excessivo devido a lesões, o que pode ser fatal. A combinação de monitoramento sanguíneo, nunca operar um veículo após beber e manter o consumo de álcool em níveis seguros e moderados elimina amplamente esse risco secundário.