¿Qué factores afectan una dosis suficiente de trazodona?
La trazodona es un medicamento antipsicótico de segunda generación recetado para tratar algunos de los síntomas de la esquizofrenia. Como con todos los antipsicóticos, este medicamento debe usarse solo cuando sea absolutamente necesario, ya que los riesgos de la trazodona no son intrascendentes. En 2011, la trazodona recientemente experimentó un aumento en la prescripción para tratar afecciones que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos aún no ha aprobado para su uso. La gravedad de los efectos secundarios de la trazodona y sus riesgos para los pacientes sugieren que primero deben explorarse tratamientos alternativos más seguros, pero si se usa el medicamento se debe administrar durante el período de tiempo más corto posible y con la dosis más baja suficiente para el tratamiento de los síntomas. Existen varios factores que pueden afectar la dosis óptima inicial y de mantenimiento de trazodona, incluida la edad del paciente, el régimen farmacológico y el historial médico.
Cuando se usa trazadona para tratar los síntomas de la esquizofrenia, la dosis inicial recomendada de trazodona para adultos es de 150 a 200 mg, administrada por vía oral con las comidas en dos o tres dosis divididas. Se puede administrar una dosis de mantenimiento, aunque la dosis total diaria de trazadona no debe exceder de 300 a 400 mg en la mayoría de las circunstancias. Si la dosis inicial de trazodona no proporciona un control adecuado de los síntomas, la dosis puede revisarse después de un período de dos semanas, con el aumento de la dosis diaria total en incrementos de 50 mg.
Los pacientes mayores de 65 años pueden ser más sensibles a los efectos de la trazodona e inicialmente deben recibir la mitad de la dosis recomendada para adultos. Los aumentos de dosis deben considerarse solo con precaución. La trazodona no debe usarse bajo ninguna circunstancia para tratar pacientes geriátricos con demencia comórbida, ya que el medicamento puede presentar un riesgo grave para estos pacientes. A los niños no se les debe dar trazodona, ya que a partir de 2011 no se ha demostrado que el medicamento sea seguro o efectivo para el tratamiento de la esquizofrenia en esta población.
Hay una serie de efectos secundarios que pueden afectar a los pacientes que toman este medicamento, lo que aumenta su incidencia, frecuencia y gravedad de manera logica con el aumento de la dosis de trazodona. Los efectos secundarios más comunes de la trazodona son dolor de cabeza, somnolencia, boca seca, náuseas y vómitos. Los efectos secundarios más graves incluyen movimientos involuntarios y espasmos musculares, particularmente en la cabeza y el cuello, así como temblores, presión arterial alta, corazón acelerado, estreñimiento, erupción cutánea, retención de líquidos, fiebre, alucinaciones, cambios en el peso corporal, disminución de la libido, dolor y dolor. erección prolongada del pene, alteración del habla, alteración de la función hepática, dolor torácico, ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca.