Vilka faktorer påverkar en tillräcklig Trazodondos?
Trazodone är en andra generationens antipsykotisk medicin som föreskrivs för att behandla några av symptomen på schizofreni. Som med alla antipsykotika bör denna medicin endast användas när det är absolut nödvändigt, eftersom riskerna för trazodon inte är av betydelse. År 2011 har trazodon nyligen sett en ökning i receptbelagda för behandling av villkor USA: s livsmedels- och drogadministration har ännu inte godkänt det för användning. Svårighetsgraden av biverkningar av trazodon och dess risker för patienter tyder på att säkrare alternativbehandling först bör undersökas, men om det används bör läkemedlet ges under kortast möjliga tid och till den lägsta dosen som är tillräcklig för att hantera symtom. Det finns ett antal faktorer som kan påverka den optimala initiala och underhållande trazodondosen, inklusive patientens ålder, läkemedelsregim och sjukdomshistoria.
När man använder trazadon för att behandla symtomen på schizofreni är den rekommenderade initiala dosen av trazodon för vuxna 150 till 200 mg, ges oralt med måltider i två till tre uppdelade doser. En underhållsdos kan ges, även om den totala dagliga trazadondosen inte bör överstiga 300 till 400 mg under de flesta omständigheter. Om den initiala trazodondosen inte ger adekvat kontroll av symtomen, kan dosen ses över efter en period på två veckor, med den totala dagliga dosen ökad i steg om 50 mg.
Patienter över 65 år kan vara mer känsliga för effekterna av trazodon och bör initialt få hälften av den rekommenderade vuxendosen. Dosökningar bör endast övervägas med försiktighet. Trazodon ska under inga omständigheter användas för att behandla geriatriska patienter med komorbid demens, eftersom läkemedlet kan utgöra en allvarlig risk för dessa patienter. Barn får inte ges trazodon, eftersom läkemedlet från och med 2011 inte har visat sig vara säkert eller effektivt för behandling av schizofreni i denna population.
Det finns ett antal biverkningar som kan påverka patienter som tar detta läkemedel, ökar incidens, frekvens och svårighetsgrad lograitmiskt med ökningar av trazodondosen. De vanligaste biverkningarna av trazodon är huvudvärk, dåsighet, munorrhet, illamående och kräkningar. Mer allvarliga biverkningar inkluderar ofrivilliga rörelser och muskelspasmer, speciellt i huvud och nacke samt skakningar, högt blodtryck, tävlingshjärta, förstoppning, utslag, vattenretention, feber, hallucinationer, förändringar i kroppsvikt, minskad libido, smärtsam och långvarig penning erektion, nedsatt tal, nedsatt leverfunktion, bröstsmärta, hjärtattack och hjärtsvikt.