Vad är warfarin -natrium?
warfarin -natrium, även känd som Coumadin®, Jantoven® eller Marfarin®, tillhör en grupp mediciner som kallas antikoagulantia. Antikoagulantbehandling med användning av CoUMADIN® är vanligtvis mycket individualiserad från patient till patient. Läkare föreskriver vanligtvis warfarin för medicinska tillstånd som kan bidra till bildning av blodpropp.
koagulationsfaktorer II, VII, IX och X, tillsammans med proteiner C och S kräver vitamin K för syntes. Föregångarna till dessa faktorer involverar sammanfogning av karboxylgrupper med glutaminsyra. Denna kombination gör det möjligt för blodceller att fästa vid ytorna på blodkärlväggarna men förekommer endast i närvaro av aktiverat vitamin K. Den antikoagulantiska effekten av warfarin -natrium förhindrar vitamin K från att aktivera kombinationen.
Varje dos av warfarin -natrium minskar mängden aktiverat vitamin K med 30% till 50%. Processen börjar efter den första dosen, men medicinen når inte toppblodnivåer på 72 till 96 timmar. Som EACH -patienten svarar på terapi på olika sätt, läkare övervakar vanligtvis noggrant medicineringens effektivitet genom att utföra rutinmässiga laboratorietester. Testet som vanligtvis används för denna bedömning bestämmer protrombintid och internationellt förhållande (PT/INR), vilket indikerar antalet sekunder som krävs för att blodet ska koagulera.
Fysicer föredrar specifika koagulationstider för vissa medicinska omständigheter, men föreskriver i allmänhet warfarin -natrium med PT/INR som riktlinje. Asiater och äldre vuxna uppvisar en större känslighet för warfarin och svarar vanligtvis på terapi snabbare än andra patienter. De kanske inte behöver en så hög dos som andra patienter.
warfarin -natrium kan förskrivas för patienter som riskerar att utveckla djup ventrombos eller de som har drabbats av hjärtattack, oregelbunden hjärtslag eller stroke. Det föreskrivs också ofta för patienter som får proteshjärta valves. Dessa patienter uppvisar fysiologiska tillstånd som kan bidra till blodpolning och koagulering.
Patienter bör inte kombinera warfarinnatrium med andra mediciner eller ämnen, inklusive alkohol, som har antikoagulantegenskaper, såvida de inte är riktade av en läkare. De bör vara försiktiga i dagliga aktiviteter, eftersom alla blödningar kommer att stoppa mindre snabbt. Läkemedlet kan också orsaka frisättning av aterosklerotiska plack och feta emboli. Under dessa omständigheter kan patienter uppleva plötsliga skarpa smärta i lemmarna eller andra regioner i kroppen eller uppvisa ett tillstånd som kallas lila tår.