ワルファリンナトリウムとは?
Coumadin®、Jantoven®、またはMarfarin®としても知られるワルファリンナトリウムは、抗凝固剤として知られる薬剤のグループに属しています。 Coumadin®を使用した抗凝固療法は、通常、患者ごとに高度に個別化されています。 医師は一般に、血栓形成に寄与する可能性のある病状に対してワルファリンを処方します。
凝固因子II、VII、IX、X、およびタンパク質CおよびSには、合成にビタミンKが必要です。 これらの要因の前駆体には、カルボキシル基とグルタミン酸の結合が含まれます。 この組み合わせにより、血球は血管壁の表面に付着しますが、活性化ビタミンKの存在下でのみ発生します。ワルファリンナトリウムの抗凝固効果は、ビタミンKが組み合わせを活性化するのを防ぎます。
ワルファリンナトリウムの各用量は、活性化ビタミンKの量を30%から50%減少させます。 このプロセスは最初の投与後に開始されますが、薬は72〜96時間のピーク血中濃度に達しません。 各患者の治療に対する反応は異なるため、通常、医師は定期的な臨床検査を実施して薬物の有効性を綿密に監視します。 この評価に一般的に使用されるテストは、プロトロンビン時間と国際比(PT / INR)を決定します。これは、血液が凝固するのに必要な秒数を示します。
フィシカインは、特定の医学的状況に対して特定の凝固時間を好みますが、一般的には、PT / INRをガイドラインとして使用してワルファリンナトリウムを処方します。 アジア人および高齢者はワルファリンに対する感受性が高く、通常、他の患者よりも治療に迅速に反応します。 彼らは他の患者ほど高い線量を必要としないかもしれません。
ワルファリンナトリウムは、深部静脈血栓症を発症するリスクがある患者、または心臓発作、不規則な心拍、または脳卒中を患った患者に処方される場合があります。 また、人工心臓弁を受けている患者にも頻繁に処方されます。 これらの患者は、血液貯留と血餅形成に寄与する可能性のある生理学的状態を示します。
患者は、医師の指示がない限り、ワルファリンナトリウムと抗凝固特性を有する他の薬物やアルコールなどの物質を併用しないでください。 出血はすぐに止まるため、日常の活動では注意を払う必要があります。 薬はまた、アテローム硬化性プラークと脂肪塞栓の放出を引き起こす可能性があります。 これらの状況下では、患者は手足や体の他の部位に突然の鋭い痛みを感じるか、紫色のつま先として知られる状態を示すことがあります。