와파린 나트륨이란?

Coumadin®, Jantoven® 또는 Marfarin®으로도 알려진 와파린 ​​나트륨은 항응고제로 알려진 약물 그룹에 속합니다. Coumadin®을 사용한 항 응고 치료는 일반적으로 환자마다 매우 개별화됩니다. 의사는 일반적으로 혈전 형성에 기여할 수있는 의학적 상태에 대해 와파린을 처방합니다.

응고 인자 II, VII, IX 및 X와 단백질 C 및 S는 합성을 위해 비타민 K가 필요합니다. 이들 인자의 전구체는 카복실 그룹과 글루탐산의 결합을 포함한다. 이 조합은 혈액 세포가 혈관 벽의 표면에 부착되도록하지만 활성화 된 비타민 K의 존재에서만 발생합니다. 와파린 나트륨의 항 응고 효과는 비타민 K가 조합을 활성화시키는 것을 방지합니다.

와파린 나트륨의 각 복용량은 활성화 된 비타민 K의 양을 30 %에서 50 % 줄입니다. 이 과정은 첫 번째 복용 후 시작되지만 약물은 72-96 시간 동안 최고 혈중 농도에 도달하지 않습니다. 각 환자가 치료에 다르게 반응함에 따라 의사는 일반적으로 일상적인 실험실 테스트를 수행하여 약물의 효과를 면밀히 모니터링합니다. 이 평가에 일반적으로 사용되는 테스트는 혈액 응고에 필요한 초 수를 나타내는 프로트롬빈 시간 및 국제 비율 (PT / INR)을 결정합니다.

피지 카인은 특정 의학적 상황에서 특정 응고 시간을 선호하지만 일반적으로 PT / INR을 지침으로 사용하여 와파린 나트륨을 처방합니다. 아시아 인과 노인은 와파린에 더 큰 감수성을 나타내며 일반적으로 다른 환자보다 치료에 더 빨리 반응합니다. 다른 환자만큼 복용량이 필요하지 않을 수 있습니다.

와파린 나트륨은 심부 정맥 혈전증의 위험이 있거나 심장 마비, 불규칙한 심장 박동 또는 뇌졸중을 앓은 환자에게 처방 될 수 있습니다. 보철 심장 판막을받는 환자에게도 종종 처방됩니다. 이들 환자는 혈액 풀링 및 응고 형성에 기여할 수있는 생리 학적 조건을 나타낸다.

의사가 지시하지 않는 한, 환자는 와파린 나트륨을 항응고제 특성을 갖는 알코올을 포함한 다른 약물이나 물질과 병용해서는 안됩니다. 출혈이 덜 빨리 멈추기 때문에 매일 활동에주의를 기울여야합니다. 이 약물은 또한 죽상 경화성 플라크 및 지방 색전증의 방출을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자는 팔다리 또는 신체의 다른 부위에 갑작스러운 날카로운 통증을 경험하거나 자주색 발가락으로 알려진 상태를 나타낼 수 있습니다.