¿Qué factores afectan la dosis de misoprostol?
La dosis de misoprostol se ve afectada por factores como el efecto deseado de la droga, la etapa del embarazo en la que se encuentra una mujer y el método de administración de la droga. Por ejemplo, para inducir mano de obra en un paciente, se deben administrar 50 microgramos (mg) cada cuatro horas si se toman por vía oral, o 25 mg deben administrarse vaginalmente cada seis horas. Para los pacientes con un aborto incompleto dentro de cuatro a 12 semanas, se deben tomar 600 mg por vía oral, una vez solo. Los cambios de dosis de misoprostol recomendados dependen de circunstancias como estas.
El misoprostol se clasifica como parte de un grupo hormonal llamado prostaglandinas. La eficiencia de la forma del fármaco de esta hormona depende de la cantidad de receptores que tiene la mujer que toma el medicamento. Esto puede determinarse generalmente por la etapa del embarazo, y la dosis de misoprostol se basa parcialmente en esto. Al principio del embarazo, la mujer tiene menos receptores de prostaglandina y, por lo tanto, necesita una dosis mayor de la droga. En las últimas etapas del embarazoy, hay más receptores y, por lo tanto, se requiere menos fármaco. En general, el misoprostol viene en tabletas de 200 mg, pero también se puede encontrar en tabletas de 100 mg o 25 mg de pesarios para la administración vaginal.
El fármaco se puede administrar de varias maneras diferentes, y la dosis de misoprostol recomendada difiere según estas rutas de administración. El medicamento se puede administrar por vía oral, vaginal, rectal o sublingual, lo que significa debajo de la lengua. En general, las dosis vaginales son más eficientes que las dosis orales, pero solo se pueden administrar para ciertas condiciones. La administración rectal generalmente requiere una dosis más grande de misoprostol que cuando se administra por vía oral o sublingual.
Cuando se usa para la inducción de trabajo de parto en pacientes con más de 24 semanas de embarazo, la dosis de misoprostol recomendada es de 25 mg administrada vaginalmente cada seis horas o 50 mg administrada por vía oral cada cuatro houuRs. Si el medicamento se está utilizando para ayudar a la maduración y la dilatación cervical, 400 mg del fármaco deben administrarse vaginalmente tres horas antes del procedimiento. Si el medicamento se usa para un aborto perdido entre la cuarta y duodécima semana de embarazo, se deben administrar 800 mg de manera vaginal o sublingual.
La dosis recomendada de misoprostol cambia en gran medida en función de estos factores, pero la dosis generalmente se determina como resultado del efecto deseado del fármaco. Por ejemplo, cuando se está utilizando misoprostol para tratar una hemorragia posparto, la dosis recomendada es de 1,000 mg rectalmente, 200 mg por vía oral o 400 mg sublingualmente. El medicamento solo debe tomarse bajo la supervisión y dirección de un profesional médico.