Welche Faktoren beeinflussen die Dosierung von Misoprostol?
Die Dosierung von Misoprostol wird durch Faktoren wie die gewünschte Wirkung des Arzneimittels, das Stadium der Schwangerschaft einer Frau und die Art der Verabreichung des Arzneimittels beeinflusst. Zum Beispiel sollten zur Einleitung der Wehen bei einem Patienten alle vier Stunden 50 Mikrogramm (mg) bei oraler Einnahme oder alle sechs Stunden 25 mg vaginal verabreicht werden. Bei Patienten mit einer unvollständigen Abtreibung innerhalb von vier bis 12 Wochen sollten 600 mg nur einmal oral eingenommen werden. Die empfohlene Misoprostol-Dosierung ändert sich in Abhängigkeit von solchen Umständen.
Misoprostol wird als Teil einer Hormongruppe namens Prostaglandine eingestuft. Die Wirksamkeit der Arzneiform dieses Hormons hängt von der Menge der Rezeptoren ab, über die die Frau, die das Arzneimittel einnimmt, verfügt. Dies kann im Allgemeinen durch das Stadium der Schwangerschaft bestimmt werden, und die Misoprostol-Dosierung basiert teilweise darauf. In der frühen Schwangerschaft hat die Frau weniger Prostaglandinrezeptoren und benötigt daher eine größere Dosis des Arzneimittels. In den späteren Stadien der Schwangerschaft gibt es mehr Rezeptoren und daher wird weniger des Arzneimittels benötigt. Im Allgemeinen ist Misoprostol in Tabletten zu 200 mg erhältlich, es ist jedoch auch in Tabletten zu 100 mg oder in Pessaren zu 25 mg zur vaginalen Verabreichung erhältlich.
Das Medikament kann auf verschiedene Arten verabreicht werden, und die empfohlene Misoprostol-Dosierung unterscheidet sich in Abhängigkeit von diesen Verabreichungswegen. Das Medikament kann oral, vaginal, rektal oder sublingual, dh unter der Zunge, verabreicht werden. Im Allgemeinen sind vaginale Dosen wirksamer als orale Dosen, können jedoch nur unter bestimmten Bedingungen verabreicht werden. Die rektale Verabreichung erfordert im Allgemeinen eine größere Misoprostol-Dosis als bei oraler oder sublingualer Verabreichung.
Wenn die empfohlene Misoprostol-Dosis zur Einleitung von Wehen bei Patientinnen über 24 Schwangerschaftswochen angewendet wird, werden entweder alle sechs Stunden 25 mg oder alle vier Stunden 50 mg oral verabreicht. Wenn das Medikament zur Unterstützung der Reifung und Erweiterung des Gebärmutterhalses verwendet wird, sollten 400 mg des Medikaments drei Stunden vor dem Eingriff vaginal verabreicht werden. Wenn das Medikament für eine Fehlgeburt zwischen der vierten und der 12. Schwangerschaftswoche angewendet wird, sollten 800 mg vaginal oder sublingual verabreicht werden.
Die empfohlene Misoprostol-Dosierung ändert sich weitgehend auf der Grundlage dieser Faktoren, die Dosierung wird jedoch im Allgemeinen als Ergebnis der gewünschten Wirkung des Arzneimittels bestimmt. Wenn beispielsweise Misoprostol zur Behandlung einer postpartalen Blutung verwendet wird, beträgt die empfohlene Dosierung entweder 1.000 mg rektal, 200 mg oral oder 400 mg sublingual. Das Medikament sollte nur unter Aufsicht und Anleitung eines Arztes eingenommen werden.