¿Qué es un bloque de facetas?
Un bloqueo facetario es un procedimiento de diagnóstico que se utiliza para determinar la ubicación del dolor y el daño nervioso en la columna vertebral. Los especialistas a menudo tienen problemas para descubrir la naturaleza exacta del dolor de espalda crónico de sus pacientes, ya que las radiografías de rutina y otras pruebas de diagnóstico por imágenes pueden no revelar daños evidentes en un área en particular. Usando un dispositivo de rayos X en tiempo real llamado fluoroscopio, un médico inyecta un anestésico localizado o una solución esteroide antiinflamatoria en una articulación facetaria para ver si alivia el dolor. Según la respuesta del paciente, el médico puede determinar la gravedad de la lesión y tomar las mejores decisiones de tratamiento.
Las articulaciones facetarias se encuentran en pares en cada vértebra de la columna vertebral. Las lesiones directas o afecciones crónicas, como la artritis, pueden deteriorar el tejido del cartílago en las articulaciones y potencialmente provocar discos abultados. Como resultado, una persona puede experimentar dolores sordos, dolores agudos agudos y pérdida de flexibilidad en la columna vertebral. Si los nervios cercanos están comprimidos, el hormigueo o el entumecimiento pueden afectar las piernas o el torso. Se realiza un bloqueo facetario para determinar qué articulación o articulaciones facetarias están involucradas.
En la mayoría de los casos, se realiza un bloqueo facetario en un hospital general o en un centro quirúrgico ambulatorio. Un médico primero toma radiografías y le pide al paciente que señale el lugar de la columna donde el dolor parece más intenso. Después de identificar los sitios más probables de inflamación, el médico le indica al paciente que se acueste boca abajo debajo de la máquina de fluoroscopio. La columna se esteriliza y se marca, y la máquina se enciende para guiar la colocación de la aguja.
La mayoría de los especialistas usan una solución anestésica localizada durante un bloqueo facetario, pero se puede usar una solución esteroidea por sus efectos terapéuticos. Después de inyectar la solución, el médico pregunta si el paciente experimenta alivio del dolor. Si es así, está claro qué faceta está dañada. Si no se informa ningún cambio, el médico puede repetir el bloqueo de facetas en otra articulación vertebral cercana. Incluso si se necesitan inyecciones múltiples, el procedimiento completo generalmente se puede realizar en menos de una hora.
Después de un bloqueo facetario, el paciente generalmente necesita permanecer en el centro quirúrgico durante aproximadamente una hora para que el especialista pueda continuar monitoreando los cambios en los síntomas. Una vez que el anestésico desaparece, al paciente generalmente se le receta un medicamento para el dolor y se le indica que evite la actividad física durante aproximadamente dos días. Los planes de tratamiento en curso generalmente se realizan en unos pocos días en función de los resultados del bloqueo de facetas, que pueden incluir medicamentos para la artritis, fisioterapia, cirugía o los tres.