Vad är en fasadblock?
Ett facetblock är en diagnostisk procedur som används för att fastställa platsen för smärta och nervskador i ryggraden. Specialister har ofta problem med att upptäcka den exakta arten av sina patienter kroniska ryggsmärta, eftersom rutinröntgen och andra diagnostiska avbildningstester kanske inte avslöjar uppenbara skador på ett visst område. Med hjälp av en realtids röntgenapparat som kallas ett fluoroskop, injicerar en läkare en lokal bedövnings- eller antiinflammatorisk steroidlösning i en fasettled för att se om det lindrar smärta. Baserat på patientens svar kan läkaren bestämma svårighetsgraden och fatta de bästa behandlingsbesluten.
Fasettfogar finns parvis i varje ryggrad. Direkta skador eller kroniska tillstånd som artrit kan försämra broskvävnaden i lederna och kan leda till utbuktande skivor. Som ett resultat kan en person uppleva tråkiga värk, skarpa akuta smärtor och förlust av flexibilitet i ryggraden. Om nerver i närheten är komprimerade kan stickningar eller domningar påverka benen eller överkroppen. Ett facetblock utförs för att bestämma vilka facetled eller leder som är involverade.
I de flesta fall utförs ett facetblock på ett allmänt sjukhus eller polikliniskt kirurgiskt centrum. En läkare tar först röntgenstrålar och ber patienten att påpeka platsen på ryggraden där smärta verkar allvarligast. Efter att ha identifierat de mest troliga platserna med inflammation, instruerar läkaren patienten att ligga på magen under fluoroskopmaskinen. Ryggraden steriliseras och markeras, och maskinen slås på för att styra nålens placering.
De flesta specialister använder en lokal bedövningslösning under ett facetblock, men en steroidlösning kan användas för dess terapeutiska effekter. Efter att ha injicerat lösningen frågar läkaren om patienten upplever smärtlindring. Om så är fallet är det klart vilken fasad som är skadad. Om ingen förändring rapporteras kan läkaren upprepa facetblocket på en annan närliggande ryggrad. Även om flera injektioner behövs, kan hela proceduren vanligtvis utföras på mindre än en timme.
Efter ett facetblock måste patienten vanligtvis stanna på kirurgiskt centrum i ungefär en timme så att specialisten kan fortsätta att övervaka symtomförändringar. När narkosmedlet har gått av får patienten vanligtvis ett recept på smärtstillande medicin och instrueras att undvika fysisk aktivitet i cirka två dagar. Pågående behandlingsplaner görs vanligtvis inom några dagar baserat på resultat från fasetblock, vilket kan involvera artritmedicin, fysioterapi, operation eller alla tre.