Vad är ett fasettblock?
Ett fasettblock är en diagnostisk procedur som används för att fastställa platsen för smärta och nervskador i ryggraden. Specialister har ofta problem med att upptäcka den exakta karaktären av deras patients kroniska ryggsmärta, eftersom rutinmässiga röntgenstrålar och andra diagnostiska avbildningstester kanske inte avslöjar uppenbara skador på ett visst område. Med hjälp av en röntgenanordning i realtid som kallas ett fluoroskop, injicerar en läkare en lokaliserad bedövningsmedel eller antiinflammatorisk steroidlösning i en fasettfog för att se om den lindrar smärta. Baserat på patientens svar kan läkaren bestämma svårighetsgraden av skadan och fatta de bästa behandlingsbesluten.
fasettfogar finns i par vid varje ryggrad i ryggraden. Direktskador eller kroniska tillstånd såsom artrit kan försämras broskvävnad i lederna och potentiellt resultera i utbuktande skivor. Som ett resultat kan en person uppleva tråkiga värk, skarpa akuta smärta och förlust av flexibilitet i ryggraden. Om närliggande nerver komprimeras kan stickningar eller domningar affect benen eller överkroppen. Ett fasettblock utförs för att bestämma vilken fasettfog eller leder som är involverade.
I de flesta fall utförs ett fasettblock på ett allmänt sjukhus eller öppenvårdskirurgiskt centrum. En läkare tar först röntgenstrålar och ber patienten att påpeka platsen på ryggraden där smärta verkar mest allvarlig. Efter att ha identifierat de mest troliga platserna för inflammation instruerar läkaren patienten att ligga på sin mage under fluoroskopmaskinen. Ryggraden är steriliserad och markerad, och maskinen är påslagen för att leda placeringen av nålen.
De flesta specialister använder en lokaliserad anestesilösning under ett fasettblock, men en steroidlösning kan användas för dess terapeutiska effekter. Efter att ha injicerat lösningen frågar läkaren om patienten upplever smärtlindring. Om så är fallet är det klart vilken fasett som är skadad. Om ingen förändring rapporteras kan läkaren upprepa fasettblockenk på en annan närliggande ryggradsfog. Även om flera injektioner behövs kan hela proceduren vanligtvis utföras på mindre än en timme.
Efter ett fasettblock måste patienten vanligtvis stanna vid det kirurgiska centrumet i ungefär en timme så att specialisten kan fortsätta att övervaka förändringar i symtom. När anestetikan har gått av ges patienten vanligtvis ett smärtmedicinsk recept och instrueras att undvika fysisk aktivitet i cirka två dagar. Pågående behandlingsplaner görs vanligtvis inom några dagar baserat på facetblockresultat, vilket kan involvera artritläkemedel, fysioterapi, kirurgi eller alla tre.