Co je to blok fazety?
Blok fazety je diagnostický postup používaný k určení umístění bolesti a poškození nervů v páteři. Specialisté mají často potíže s objevováním přesné povahy chronické bolesti zad jejich pacientů, protože rutinní rentgenové paprsky a další diagnostické zobrazovací testy nemusí odhalit zjevné poškození konkrétní oblasti. Pomocí rentgenového zařízení v reálném čase zvaném fluoroskop lékař vstříkne lokalizovaný anestetikum nebo protizánětlivý steroidní roztok do fazetového kloubu, aby zjistil, zda uvolňuje bolest. Na základě reakce pacienta může lékař určit závažnost zranění a učinit nejlepší rozhodnutí o léčbě. Přímá zranění nebo chronické stavy, jako je artritida, mohou zhoršovat chrupavkovou tkáň v kloubech a potenciálně vést k vyboulené disky. Výsledkem je, že člověk může zažít tupé bolesti, ostré akutní bolesti a ztrátu flexibility v páteři. Pokud jsou nervy v okolí komprimovány, může brnění nebo necitlivostektovat nohy nebo trup. Provádí se blok fazety, aby se určilo, které aspektové klouby nebo klouby jsou zapojeny.
Ve většině případů se blok fazetového bloku provádí ve všeobecné nemocnici nebo ambulantním chirurgickém centru. Lékař nejprve vezme rentgenové paprsky a žádá pacienta, aby poukázal na místo na páteři, kde se bolest zdá nejzávažnější. Po identifikaci nejpravděpodobnějších míst zánětu lékař nařídí pacientovi, aby ležel na jeho žaludku pod fluoroskopovým strojem. Páteř je sterilizována a označena a stroj je zapnutý, aby se vedl umístění jehly.
Většina odborníků používá lokalizovaný anestetický roztok během bloku fazetového bloku, ale pro jeho terapeutické účinky lze použít steroidní roztok. Po injekci roztoku se lékař zeptá, zda pacient zažívá úlevu od bolesti. Pokud ano, je jasné, která aspekt je poškozen. Pokud není hlášena žádná změna, může lékař opakovat aspektový blokK na dalším blízkém obratlovém kloubu. I když je zapotřebí více injekcí, celý postup lze obvykle provádět za méně než hodinu.
Po bloku fazetového bloku musí pacient obvykle zůstat v chirurgickém centru asi hodinu, aby specialista mohl i nadále sledovat změny příznaků. Jakmile se anestetika opotřebovává, pacientku je obvykle podáván předpis na léčbu bolesti a pokyn, aby se zabránilo fyzické aktivitě asi dva dny. Probíhající léčebné plány se obvykle provádějí během několika dnů založené na výsledcích bloku aspektů, které mohou zahrnovat léky na artritidu, fyzikální terapii, chirurgický zákrok nebo všechny tři.