Hva er en fasitblokk?
En fasettblokk er en diagnostisk prosedyre som brukes for å kartlegge plasseringen av smerte og nerveskader i ryggraden. Spesialister har ofte problemer med å oppdage den nøyaktige arten av pasientenes kroniske ryggsmerter, da rutinemessige røntgenstråler og andre diagnostiske avbildningstester kanskje ikke avslører åpenbare skader på et bestemt område. Ved hjelp av en sanntids røntgenenhet som kalles et fluoroskop, injiserer en lege en lokalbedøvelse eller antiinflammatorisk steroidløsning i et fasettledd for å se om det lindrer smerter. Basert på pasientens respons, kan legen bestemme alvorlighetsgraden av skaden og ta de beste behandlingsbeslutningene.
Fasettfuger finnes parvis i hver ryggvirvel i ryggraden. Direkte skader eller kroniske tilstander som leddgikt kan forringe bruskvev i leddene og potensielt føre til svulmende skiver. Som et resultat kan en person oppleve kjedelige smerter, skarpe akutte smerter og tap av fleksibilitet i ryggraden. Hvis nerver i nærheten komprimeres, kan prikking eller nummenhet påvirke bena eller overkroppen. En fasettblokk utføres for å bestemme hvilket fasettledd eller ledd som er involvert.
I de fleste tilfeller utføres en fasettblokk på et generelt sykehus eller poliklinisk kirurgisk senter. En lege tar først røntgenbilder og ber pasienten peke ut stedet på ryggraden der smerter virker mest alvorlige. Etter å ha identifisert de mest sannsynlige stedene med betennelse, ber legen pasienten ligge på magen under fluoroskopmaskinen. Ryggraden er sterilisert og merket, og maskinen slås på for å lede plassering av nålen.
De fleste spesialister bruker en lokal anestesiløsning under en fasettblokk, men en steroidløsning kan brukes for dets terapeutiske effekter. Etter å ha injisert løsningen, spør legen om pasienten opplever smertelindring. I så fall er det klart hvilken fasit som er skadet. Hvis det ikke rapporteres om noen endring, kan legen gjenta fasettblokken på et annet vertebralt ledd i nærheten. Selv om flere injeksjoner er nødvendig, kan hele prosedyren vanligvis utføres på mindre enn en time.
Etter en fasettblokk, trenger pasienten vanligvis å bo på kirurgisk senter i omtrent en time slik at spesialisten kan fortsette å overvåke endringer i symptomer. Når narkosen er slitt, får pasienten vanligvis en resept på smertestillende medisiner og blir instruert om å unngå fysisk aktivitet i omtrent to dager. Løpende behandlingsplaner blir vanligvis laget i løpet av få dager basert på fasettblokkresultater, som kan innebære leddgiktmedisiner, fysioterapi, kirurgi eller alle tre.