O que é um bloco de faceta?

Um bloqueio de faceta é um procedimento de diagnóstico usado para identificar a localização da dor e danos nos nervos na coluna vertebral. Os especialistas geralmente têm problemas para descobrir a natureza exata da dor crônica nas costas de seus pacientes, pois os raios X de rotina e outros exames de imagem para diagnóstico podem não revelar danos óbvios a uma área específica. Usando um dispositivo de raio-x em tempo real chamado fluoroscópio, um médico injeta uma solução anestésica ou esteróide anti-inflamatória localizada em uma faceta para ver se alivia a dor. Com base na resposta do paciente, o médico pode determinar a gravidade da lesão e tomar as melhores decisões de tratamento.

As articulações das facetas são encontradas em pares em cada vértebra da coluna. Lesões diretas ou condições crônicas, como a artrite, podem deteriorar o tecido da cartilagem nas articulações e resultar em discos protuberantes. Como resultado, uma pessoa pode sentir dores maçantes, fortes dores agudas e perda de flexibilidade na coluna vertebral. Se os nervos próximos forem comprimidos, formigamento ou dormência podem afetar as pernas ou o tronco. Um bloco de faceta é realizado para determinar qual junta ou juntas de faceta estão envolvidas.

Na maioria dos casos, um bloqueio de faceta é realizado em um hospital geral ou centro cirúrgico ambulatorial. Um médico primeiro faz radiografias e pede ao paciente que aponte o ponto da coluna onde a dor parece mais intensa. Depois de identificar os locais mais prováveis ​​de inflamação, o médico instrui o paciente a deitar de bruços sob a máquina de fluoroscópio. A coluna vertebral é esterilizada e marcada e a máquina é ligada para orientar o posicionamento da agulha.

A maioria dos especialistas usa uma solução anestésica localizada durante um bloqueio de faceta, mas uma solução esteróide pode ser usada por seus efeitos terapêuticos. Depois de injetar a solução, o médico pergunta se o paciente experimenta alívio da dor. Nesse caso, fica claro qual faceta está danificada. Se nenhuma alteração for relatada, o médico poderá repetir o bloqueio de faceta em outra articulação vertebral próxima. Mesmo que várias injeções sejam necessárias, todo o procedimento geralmente pode ser realizado em menos de uma hora.

Após um bloqueio de faceta, o paciente geralmente precisa permanecer no centro cirúrgico por cerca de uma hora, para que o especialista possa continuar monitorando alterações nos sintomas. Uma vez que o anestésico se esvai, o paciente geralmente recebe uma prescrição de medicamento para dor e é instruído a evitar atividade física por cerca de dois dias. Os planos de tratamento em andamento geralmente são feitos dentro de alguns dias com base nos resultados do bloqueio de faceta, que podem envolver medicamentos para artrite, fisioterapia, cirurgia ou todos os três.