¿Qué es una rizotomía?
Una rizotomía es un procedimiento quirúrgico en el que varias de las raíces del nervio espinal se cortan para abordar el mal funcionamiento en estas raíces que están causando problemas médicos. Este procedimiento también puede ser conocido como rizotomía posterior selectiva o una rizotomía dorsal selectiva. Es realizado por un neurocirujano en un hospital, y generalmente se requiere una breve estadía en el hospital después de la cirugía para darle al paciente la oportunidad de recuperarse en el entorno hospitalario antes de ser dado de alta para irse a casa.
Hay varias razones para realizar una rizotomía. Una de las razones más comunes es la espasticidad como la causada por la parálisis cerebral espástica. La espasticidad ocurre cuando los músculos se contraen involuntariamente. Puede causar contracturas de las articulaciones, dolor, dificultad para moverse y otros problemas. Cuando se realiza una rizotomía para cortar las raíces nerviosas, resuelve la espasticidad y le da al paciente un mayor control sobre sus movimientos.
Otra razón es el dolor. Si otras técnicas de manejo del dolor lo hacenNo funciona, un médico puede abordar el dolor en su fuente, el mal funcionamiento de los nervios que envían las señales equivocadas y diciéndole al cerebro que está ocurriendo algo doloroso. Este procedimiento también se puede utilizar para tratar algunos tipos de hipertensión.
En el procedimiento de rizotomía, el paciente es anestesiado y colocado boca abajo sobre la mesa. Un neurocirujano abre una pequeña incisión en el área de interés para exponer las raíces nerviosas. Las raíces nerviosas están separadas y estimuladas eléctricamente para encontrar los nervios que no funcionan correctamente. Una vez que se han identificado los nervios errantes, el cirujano puede cortarlos para que ya no envíen señales. En la rizotomía por radiofrecuencia, las raíces nerviosas se queman para evitar que carguen señales.
Después de la rizotomía, el paciente puede experimentar debilidad. En el caso de un procedimiento realizado para tratar la espasticidad, la debilidad es común y elEl paciente necesita fisioterapia para desarrollar fuerza y tono en los músculos. Otros efectos secundarios de la rizotomía incluyen hormigueo transitorio y sensaciones impares en las extremidades, que generalmente se resuelven después de seis a ocho semanas.
Hay algunos riesgos para este procedimiento. La anestesia en sí puede ser riesgosa para los pacientes, y los pacientes también están en riesgo de daño nervioso, parálisis y debilidad permanente no deseadas. La pérdida del control de la vejiga o el intestino y un mayor riesgo de dislocaciones de cadera también son riesgos potenciales de rizotomía. Al decidir si el procedimiento es apropiado o no, un paciente debe hablar con un cirujano para informar completamente sobre los riesgos, y es aconsejable preguntarle al cirujano sobre su experiencia y tasa de éxito con los pacientes.
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