¿Qué es una simpatectomía?
Una simpatectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se cauza de una porción del nervio simpático. Este nervio corre paralelo a la columna, dentro del cofre. La cirugía de simpatectomía es un tratamiento para ciertos trastornos de los vasos sanguíneos, así como una afección llamada hiperhidrosis , que causa sudoración excesiva.
El nervio simpático es una parte integral del sistema nervioso simpático, que controla la respuesta de "lucha o vuelo" al dialo. Cuando se activa, el sistema nervioso simpático acelera la frecuencia cardíaca, aumenta la tasa de respiración, hace que los vasos sanguíneos se contraigan y desvían la sangre lejos del tracto digestivo y la piel, y hacia los músculos. El sudor también aumenta como un efecto secundario de la producción de adrenalina. Colectivamente, estos cambios se conocen como la respuesta al estrés , y permiten que el cuerpo luche contra el peligro o escape de él.
procedimientos quirúrgicos en los que se corta el nervio simpático puede aliviar los síntomas de una variedad de trastornos. Un trastorno deFTEN tratado con una simpatectomía se llama fenómeno de Raynaud. Esta condición hace que los vasos sanguíneos en los oídos, la nariz, los dedos de los pies o los dedos se restringan más de lo normal cuando se exponen a bajas temperaturas. El flujo sanguíneo se redujo e incluso se puede cortar por completo. La exposición crónica a bajas temperaturas puede causar atrofia de la piel, úlceras e incluso gangrena.
La simpatectomía también se usa para tratar la hiperhidrosis. Las personas con esta condición sudan excesivamente, a veces constantemente, sin causa aparente. Esta condición se desarrolla porque el sistema nervioso simpático no puede regular de manera efectiva la temperatura corporal en ubicaciones como las manos, los pies, la espalda y las axilas.
Cortar el nervio simpático es un tratamiento efectivo para ambas afecciones, ya que son causadas por una disfunción en la forma en que funciona el nervio. En cada caso, el sistema nervioso simpático no puede regular adecuadamente el TEM del cuerpoperatura. Al cortar el nervio simpático, las señales del nervio disfuncional que causan estas condiciones se evitan.
El procedimiento de simpatectomía es bastante simple y es mínimamente invasivo. Puede proporcionar una cura permanente para la hiperhidrosis, y para el fenómeno de Raynaud, suponiendo que esta última enfermedad no tenga otra causa subyacente. Esta cirugía generalmente se lleva a cabo como un procedimiento endoscópico, que reduce el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación.
Durante el procedimiento, se realiza una pequeña incisión en una ubicación cercana a la porción del nervio simpático que debe cortarse. Esto varía según la condición que se está tratando; En el caso de la hiperhidrosis, por ejemplo, el corte generalmente se realiza justo debajo de la axila. Se inserta un endoscopio a través de la incisión, que típicamente tiene alrededor de una pulgada (2.5 cm) de largo. El endoscopio es un tubo de fibra óptica que genera luz y está equipado con una mini cámara que proyecta imágenes en un monitor que el cirujano puede ver. El nervio simpático se corta en la ubicación apropiada, y también se puede cauterizar.
La mayoría de las personas tienen una estadía en el hospital de solo un día después de someterse a un procedimiento de simpatectomía. Algunos incluso pueden regresar a casa el mismo día. La recuperación es típicamente rápida, y la mayoría de los pacientes pueden volver a trabajar después de una semana de descanso.
Este tipo de cirugía es generalmente exitosa, pero existe un pequeño riesgo de efectos secundarios temporales o permanentes relacionados con la función del sistema nervioso simpático. Algunas personas experimentan baja presión arterial cuando están de pie, lo que puede causar desmayos. Un pequeño número de personas que se sienten en cirugía por hiperhidrosis en realidad pueden experimentar un aumento en la sudoración en algunos lugares.