¿Qué es una bomba intratecal?
Una bomba intratecal es una bomba de medicamentos que ofrece drogas directamente al espacio intratecal, también conocido como espacio subaracnoideo, dentro del canal espinal. Los medicamentos en la bomba van inmediatamente al líquido cefalorraquídeo (CSF) que baña la médula espinal. Este tipo de bomba de medicamentos generalmente se recomienda para pacientes con dolor grave que no pueden ser tratados por otros medios y pacientes que experimentan espasticidad como resultado de afecciones como la esclerosis múltiple. Se puede administrar una variedad de medicamentos con la bomba.
Antes de que un neurocirujano acepte colocar una bomba intratecal, generalmente el paciente debe buscar una variedad de opciones de tratamiento para el manejo de su condición. Si estas opciones no son efectivas, se puede implantar una bomba intratecal temporal con el fin de determinar si el paciente experimenta o no alivio. Si el paciente se siente mejor, se puede programar una cirugía para un implante permanente.
Hay dos componentes para una intratecaL bomba. La bomba en sí se implanta en los músculos de la parte baja de la espalda y está conectada a un catéter que ingresa al canal espinal. Para la colocación de la bomba, se usa anestesia regional o general. El catéter se puede colocar bajo anestesia local. Algunas bombas son programables, lo que les permite ajustar periódicamente.
Una vez que se coloca la bomba, comenzará a entregar medicamentos. Debido a que la bomba entrega medicamentos directamente en la médula espinal, se pueden usar dosis muy bajas. Esto permite a los pacientes evitar muchos efectos secundarios dañinos asociados con dosis más altas. Periódicamente, el paciente debe regresar para las citas de seguimiento para verificar la posición de la bomba, confirmar que la programación es correcta y para rellenar el depósito en la bomba con un nuevo suministro de medicamentos.
Este dispositivo médico puede ayudar enormemente con el manejo del dolor. Sin embargo, hay algunos riesgos. La cirugía conlleva riesgoS de infecciones, daño nervioso y reacciones adversas a la anestesia. La bomba en sí puede fallar, requiriendo reemplazo, y la él o el catéter también pueden moverse. A veces, los pacientes experimentan fugas de CSF como resultado del uso de la bomba intratecal, y también pueden experimentar otras complicaciones relacionadas con la condición que condujo a la colocación de una bomba en primer lugar.
Al discutir la bomba intratecal como una opción de manejo del dolor, los pacientes deben preguntarle a sus médicos sobre qué tipo de resultado esperar. También deben familiarizarse con las instrucciones de atención posquirúrgica y los signos de complicaciones para que puedan tener un cuidado adecuado de sus bombas de dolor.