Hva er en intratekal pumpe?
En intratekal pumpe er en medisineringspumpe som leverer medisiner direkte inn i det intratekale rommet, også kjent som det subarachnoidrommet, innenfor ryggmargskanalen. Legemidlene i pumpen går umiddelbart inn i cerebrospinalvæsken (CSF) som bader ryggmargen. Denne typen medisineringspumpe anbefales vanligvis for pasienter med sterke smerter som ikke kan behandles på andre måter og pasienter som opplever spastisitet som et resultat av tilstander som multippel sklerose. En rekke medisiner kan leveres med pumpen.
Før en nevrokirurg vil gå med på å plassere en intratekal pumpe, må pasienten vanligvis forfølge en rekke behandlingsalternativer for behandling av hans eller hennes tilstand. Hvis disse alternativene ikke er effektive, kan en midlertidig intratekal pumpe implanteres med det formål å avgjøre om pasienten opplever lettelse eller ikke. Hvis pasienten føler seg bedre, kan en operasjon for et permanent implantat planlegges.
Det er to komponenter til en intrathecal Pumpe. Selve pumpen er implantert i musklene i korsryggen, og den er koblet til et kateter som kommer inn i ryggmargskanalen. For plassering av pumpen brukes regional eller generell anestesi. Kateteret kan plasseres under lokalbedøvelse. Noen pumper er programmerbare, slik at de periodisk kan justeres.
Når pumpen er plassert, vil den begynne å levere medisiner. Fordi pumpen leverer medisiner direkte inn i ryggmargen, kan veldig lave doser brukes. Dette gjør at pasienter kan unngå mange skadelige bivirkninger forbundet med høyere doser. Med jevne mellomrom må pasienten komme tilbake for oppfølgingsavtaler for å sjekke pumpenes plassering, bekrefte at programmeringen er riktig, og for å fylle ut reservoaret i pumpen med en fersk tilførsel av medisiner.
Dette medisinske utstyret kan sterkt hjelpe med smertehåndtering. Imidlertid er det noen risikoer. Operasjonen har risikoS av infeksjoner, nerveskader og bivirkninger på anestesi. Selve pumpen kan mislykkes, og kreve erstatning, og den eller kateteret kan også bevege seg. Noen ganger opplever pasienter lekkasjer av CSF som et resultat av bruk av intratekal pumpe, og de kan også oppleve andre komplikasjoner relatert til tilstanden som førte til plassering av en pumpe i utgangspunktet.
Når de diskuterer intratekalpumpen som et smertebehandlingsalternativ, bør pasienter spørre legene sine om hva slags utfall de skal forvente. De bør også gjøre seg kjent med post-kirurgiske omsorgsinstruksjoner og tegn på komplikasjoner, slik at de kan ta tilstrekkelig pleie av smertepumper.