O que é uma bomba intratecal?
Uma bomba intratecal é uma bomba de medicação que entrega medicamentos diretamente no espaço intratecal, também conhecido como espaço subaracnóideo, dentro do canal espinhal. Os medicamentos na bomba vão imediatamente para o líquido cefalorraquidiano (LCR) que banha a medula espinhal. Esse tipo de bomba de medicação é geralmente recomendado para pacientes com dor grave que não pode ser tratada por outros meios e pacientes que experimentam espasticidade como resultado de condições como esclerose múltipla. Uma variedade de medicamentos pode ser entregue com a bomba. Se essas opções não forem eficazes, uma bomba intratecal temporária poderá ser implantada com o objetivo de determinar se o paciente sofre ou não alívio. Se o paciente se sentir melhor, uma cirurgia para um implante permanente pode ser agendada.
Existem dois componentes para um intratecal bombear. A própria bomba é implantada nos músculos da região lombar e é conectada a um cateter que entra no canal espinhal. Para a colocação da bomba, é usada anestesia regional ou geral. O cateter pode ser colocado sob anestesia local. Algumas bombas são programáveis, permitindo que sejam ajustadas periodicamente.
Depois que a bomba for colocada, ela começará a fornecer medicamentos. Como a bomba entrega medicamentos diretamente na medula espinhal, doses muito baixas podem ser usadas. Isso permite que os pacientes evitem muitos efeitos colaterais prejudiciais associados a doses mais altas. Periodicamente, o paciente deve retornar para compromissos de acompanhamento para verificar a posição da bomba, confirmar que a programação está correta e para reabastecer o reservatório na bomba com um novo suprimento de medicamento.
Este dispositivo médico pode ajudar bastante no gerenciamento da dor. No entanto, existem alguns riscos. A cirurgia carrega riscos de infecções, danos nos nervos e reações adversas à anestesia. A própria bomba pode falhar, exigindo substituição, e ele ou o cateter também podem se mover. Às vezes, os pacientes experimentam vazamentos de LCR como resultado do uso intratecal de bombas e também podem experimentar outras complicações relacionadas à condição que levou à colocação de uma bomba em primeiro lugar.
Ao discutir a bomba intratecal como uma opção de gerenciamento da dor, os pacientes devem perguntar a seus médicos sobre que tipo de resultado esperar. Eles também devem se familiarizar com as instruções de cuidados pós-cirúrgicos e os sinais de complicações para que possam cuidar adequadamente de suas bombas de dor.