O que é uma bomba intratecal?
Uma bomba intratecal é uma bomba de medicação que administra medicamentos diretamente no espaço intratecal, também conhecido como espaço subaracnóideo, dentro do canal medular. Os medicamentos na bomba vão imediatamente para o líquido cefalorraquidiano (LCR), que banha a medula espinhal. Este tipo de bomba de medicação é geralmente recomendado para pacientes com dor intensa que não podem ser tratados por outros meios e pacientes que sofrem de espasticidade como resultado de condições como esclerose múltipla. Uma variedade de medicamentos pode ser fornecida com a bomba.
Antes de um neurocirurgião concordar em colocar uma bomba intratecal, geralmente o paciente deve buscar uma variedade de opções de tratamento para o gerenciamento de sua condição. Se essas opções não forem eficazes, uma bomba intratecal temporária pode ser implantada com o objetivo de determinar se o paciente experimenta ou não alívio. Se o paciente se sentir melhor, uma cirurgia para um implante permanente pode ser agendada.
Existem dois componentes para uma bomba intratecal. A bomba em si é implantada nos músculos da região lombar e é conectada a um cateter que entra no canal medular. Para a colocação da bomba, é utilizada anestesia regional ou geral. O cateter pode ser colocado sob anestesia local. Algumas bombas são programáveis, permitindo que sejam ajustadas periodicamente.
Uma vez colocada a bomba, ela começará a administrar a medicação. Como a bomba administra medicamentos diretamente na medula espinhal, doses muito baixas podem ser usadas. Isso permite que os pacientes evitem muitos efeitos colaterais prejudiciais associados a doses mais altas. Periodicamente, o paciente deve retornar para as consultas de acompanhamento para verificar a posição da bomba, confirmar se a programação está correta e reabastecer o reservatório na bomba com um novo suprimento de medicamentos.
Este dispositivo médico pode ajudar bastante no controle da dor. No entanto, existem alguns riscos. A cirurgia traz riscos de infecções, danos nos nervos e reações adversas à anestesia. A bomba em si pode falhar, exigindo substituição, e ela ou o cateter também podem se mover. Às vezes, os pacientes apresentam vazamentos do LCR como resultado do uso da bomba intratecal e também podem ter outras complicações relacionadas à condição que levou à colocação da bomba em primeiro lugar.
Ao discutir a bomba intratecal como uma opção de controle da dor, os pacientes devem perguntar aos médicos sobre que tipo de resultado esperar. Eles também devem se familiarizar com as instruções de cuidados pós-cirúrgicos e os sinais de complicações, para que possam cuidar adequadamente de suas bombas de dor.