¿Qué es la cardioversión sincronizada?
La cardioversión sincronizada es una introducción precisa de la corriente eléctrica al corazón para restablecer un ritmo cardíaco normal. La cardioversión se refiere esencialmente a convertir el corazón de nuevo a ritmo sinusal, y sincronizado se refiere a la forma en que este procedimiento se cronometra durante los latidos del corazón. Existen otras formas de cardioversión, como el uso de medicamentos para restaurar el ritmo cardíaco normal. Este tratamiento también debe diferenciarse de la desfibrilación, ya que utiliza mucha menos electricidad.
La cardioversión farmacéutica o sincronizada son los principales tratamientos para afecciones como la fibrilación auricular o el aleteo. La ventaja de usar electricidad es que evita los efectos secundarios de muchos medicamentos contra la arritmia. Además, un solo procedimiento puede ser un tratamiento rápido para ciertas arritmias, aunque puede no tener resultados permanentes.
Por otro lado, recibir una descarga eléctrica en el pecho es doloroso. La mayoría de los pacientes que tienen cardioversión sincronizada necesitan anestesiarse durante la misma para reducir el dolor. No todos los pacientes cardíacos son candidatos para la sedación. Además, aquellos que se someten a este procedimiento pueden estar en riesgo de desarrollar coágulos de sangre en los ventrículos, por lo que a menudo necesitan usar un anticoagulante durante aproximadamente un mes antes del procedimiento o realizarse un ecocardiograma transesofágico al mismo tiempo para buscar la formación. de coágulos de sangre, que si no se abordan, podrían causar un ataque al corazón o un derrame cerebral.
Dejando a un lado estos riesgos, este procedimiento médico tiene una larga historia de uso y se ha refinado con equipos de monitoreo más nuevos y precisos. En muchos casos, un electrocardiograma (EKG) monitorea al paciente y se conecta directamente a las paletas que administrarán la descarga. Estos dispositivos le indican al médico, generalmente un electrofisiólogo, que realiza el procedimiento en cuanto a cuándo administrar la corriente. El monitoreo continuo del electrocardiograma muestra si se ha logrado el ritmo sinusal.
El nivel de riesgo en someterse a cardioversión sincronizada debe compararse con el resultado. Solo alrededor del 20% de las personas continúan teniendo un ritmo sinusal normal dentro de un año del procedimiento, y no es inusual que los pacientes necesiten más de una cardioversión eléctrica. Los pacientes aún pueden requerir medicamentos contra la arritmia para prevenir futuras arritmias.
Algunos pacientes no son buenos candidatos para este procedimiento. Tiende a funcionar de manera menos efectiva si las personas han tenido problemas de larga data con arritmias, o si tienen otros problemas cardíacos como válvulas enfermas o un corazón agrandado. Las personas con arritmias ventriculares tampoco pueden responder bien a la cardioversión sincronizada. Los pacientes deben discutir con un electrofisiólogo su condición y opciones, para determinar si esta forma de cardioversión u otro tratamiento es la mejor opción.