Co je synchronizovaná kardioverze?

Synchronizovaná kardioverze je přesně načasovaným zavedením elektrického proudu do srdce, aby se obnovil normální srdeční rytmus. kardioverze v podstatě odkazuje na převod srdce zpět na sinusový rytmus a synchronizovaný odkazuje na způsob, jakým je tento postup načasován během srdečního rytmu. Existují i ​​jiné formy kardioverze, jako je použití léků k obnovení normálního srdečního rytmu. Toto ošetření by se mělo také odlišit od defibrilace, protože používá mnohem méně elektřiny.

buď farmaceutická nebo synchronizovaná kardioverze jsou hlavními ošetřeními podmínek, jako je fibrilace síní nebo flutter. Výhodou využití elektřiny je to, že se vyhýbá vedlejším účinkům mnoha anti-arrytmických léků. Jediný postup může být také rychlým ošetřením některých arrytmií, i když nemusí mít trvalé výsledky.

Na druhé straně je bolestivé přijetí elektrického šoku na hruď. Většina pacientů, kteří mají synchronizovanou kartuIoversion musí být během něj anestetizován, aby se snížila bolest. Ne všichni pacienti srdce jsou kandidáty na sedaci. Kromě toho mohou být těm, kteří podstoupili tento postup, riziko vyvíjením krevních sraženin v komorách, takže často musí buď používat antikoagulant po dobu asi měsíce před postupem, nebo mít transesofageální echokardiogram provedený souběžně s ním, aby hledal tvorbu krevních sraženin, což by mohlo způsobit srdeční infarkt nebo mrtvici.

Tato rizika stranou, tento lékařský postup má dlouhou historii použití a byl zdokonalen novějšími, přesnějšími monitorovacími zařízeními. V mnoha případech monitoruje pacienta elektrokardiogram (EKG) a je připojen přímo k pádkám, které přinesou šok. Tato zařízení signalizují lékaře, obvykle elektrofyziologa, provádějící postup, pokud přesně doručí proud. PokračováníSledování EKG ukazuje, zda bylo dosaženo rytmu sinusu.

Úroveň rizika při podstupující synchronizované kardioverzi by měla být porovnána s výsledkem. Pouze asi 20% lidí má i nadále normální sinusový rytmus během roku od procedury a není neobvyklé, že pacienti potřebují více než jednu elektrickou kardioverzi. Pacienti mohou stále vyžadovat léky proti arrhytmii, aby se zabránilo budoucím arrytmiím.

Někteří pacienti nejsou dobrými kandidáty na tento postup. Má tendenci pracovat méně efektivně, pokud lidé měli dlouhodobé problémy s arrytmií, nebo pokud mají jiné srdeční problémy, jako jsou nemocné ventily nebo zvětšené srdce. Lidé s komorovou arrytmií nemusí ani dobře reagovat na synchronizovanou kardioverzi. Pacienti by měli diskutovat s elektrofyziologem o jejich stavu a možnostech, aby se zjistilo, zda je tato forma kardioverze nebo jiná léčba nejlepší volbou.