¿Cuál es la conexión entre la aspirina y los AINE?
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina se consideran medicamentos analgésicos o medicamentos que reducen el dolor y la fiebre sin inducir la pérdida del conocimiento. Los analgésicos funcionan al interferir con las señales de dolor que se transmiten al cerebro o al interferir con la forma en que el cerebro recibe las señales de dolor. La aspirina y otros AINE también disminuyen la producción de prostaglandinas químicas en el cuerpo. Las prostaglandinas son enzimas naturales que hacen que las células del músculo liso se contraigan y dilaten, lo que aumenta las sensaciones de dolor en algunas situaciones. La aspirina y los AINE, como el ibuprofeno y el naproxeno, están disponibles sin receta médica en la mayoría de los lugares, y se usan ampliamente para aliviar el dolor y reducir la fiebre.
El ácido salicílico, del que se deriva la aspirina, proviene de la corteza del sauce y del arbusto de espirea. Hipócrates, en el siglo IV a. C., describió el uso de la corteza y las hojas de sauce para curar dolores de cabeza y fiebres. No fue hasta finales del siglo XIX que la aspirina se desarrolló en forma de polvo preenvasado. Se convirtió en un fármaco antipirético o antifebril popular para tratar las fiebres altas asociadas con la pandemia de gripe española de 1918. La aspirina causa malestar estomacal en usuarios sensibles, por lo que algunas personas usan el ibuprofeno o el acetominofeno más suave, que no es un AINE, para reducir la fiebre
Los NAID como el ibuprofeno y el naproxeno son medicamentos no narcóticos más modernos que la aspirina y se usan para los mismos fines: reducir la fiebre y la inflamación y aliviar el dolor. En dosis más altas, la aspirina y los AINE de otros tipos reducirán la inflamación, pero los AINE modernos son más suaves en el tracto digestivo y no diluyen la sangre. La aspirina es el único AINE capaz de inhibir la agregación de plaquetas y COX-1, y se usa principalmente como anticoagulante para pacientes con enfermedades cardíacas o susceptibles a enfermedades cardíacas o derrames cerebrales. Otros AINE aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, y los estudios han demostrado que estos medicamentos pueden inhibir la capacidad de adelgazamiento de la aspirina cuando se consumen juntos.
Al igual que con la aspirina, otros AINE interfieren con la producción de prostaglandinas. El ibuprofeno ha demostrado ser un AINE muy eficaz para reducir la fiebre. La aspirina nunca debe administrarse a niños menores de 16 años que tengan influenza o varicela, porque el ácido salicílico daña el hígado y causa encefalitis mortal. La elección entre la aspirina y los AINE, como el ibuprofeno, depende en gran medida de la tolerancia y las necesidades médicas. Los pacientes con riesgo de enfermedad cardíaca generalmente reciben aspirina, pero los pacientes que tienen estómagos sensibles o problemas de adelgazamiento de la sangre reciben otros AINE.
La aspirina y los AINE de otros tipos están asociados con efectos secundarios graves cuando se toman durante largos períodos de tiempo o en dosis excesivas. Los problemas más comunes son náuseas, problemas digestivos, dificultad para respirar, mareos y erupción cutánea. Los efectos secundarios graves incluyen úlceras estomacales, sangrado o perforación gastrointestinal, sangrado prolongado después de una lesión e insuficiencia hepática o renal. En general, los pacientes que son alérgicos a un AINE son alérgicos a todos los demás AINE.