Jaki jest związek między aspiryną a NLPZ?
Niesteriodowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, są uważane za leki przeciwbólowe lub leki zmniejszające ból i gorączkę bez powodowania utraty przytomności. Środki przeciwbólowe działają poprzez zakłócanie sygnałów bólowych przesyłanych do mózgu lub zakłócanie sposobu odbierania sygnałów bólowych przez mózg. Aspiryna i inne NLPZ zmniejszają również produkcję chemicznych prostaglandyn w organizmie. Prostaglandyny są naturalnie występującymi enzymami, które powodują zwężenie i rozszerzenie komórek mięśni gładkich, w niektórych sytuacjach zwiększając odczuwanie bólu. Aspiryna i NLPZ, takie jak ibuprofen i naproksen, są dostępne bez recepty w większości miejsc i są szeroko stosowane w łagodzeniu bólu i zmniejszaniu gorączki.
Kwas salicylowy, z którego pochodzi aspiryna, pochodzi z kory wierzby i krzewu spirei. Hipokrates w czwartym wieku pne opisał wykorzystanie kory wierzby i liści do leczenia bólów głowy i gorączki. Dopiero pod koniec XIX wieku aspirynę opracowano w formie paczkowanego proszku. Stał się popularnym lekiem przeciwgorączkowym, lub zmniejszającym gorączkę, do leczenia wysokich gorączek związanych z pandemią grypy hiszpańskiej z 1918 r. Aspiryna powoduje rozstrój żołądka u wrażliwych użytkowników, więc niektórzy ludzie używają łagodniej ibuprofenu lub acetominofenu, który nie jest NLPZ, w celu zmniejszenia gorączki
NAID, takie jak ibuprofen i naproksen, są bardziej nowoczesnymi środkami odurzającymi niż aspiryna i są stosowane do tych samych celów: zmniejszania gorączki i stanów zapalnych oraz łagodzenia bólu. W wyższych dawkach aspiryna i NLPZ innych typów zmniejszają stan zapalny, ale współczesne NLPZ są łagodniejsze w przewodzie pokarmowym i nie rozrzedzają krwi. Aspiryna jest jedynym NLPZ zdolnym do hamowania COX-1 i agregacji płytek krwi i jest stosowana przede wszystkim jako rozcieńczalnik krwi u pacjentów z chorobami serca lub podatnych na choroby serca lub udar. Inne NLPZ zwiększają ryzyko udaru i zawału serca, a badania wykazały, że leki te mogą hamować zdolność rozrzedzania krwi aspiryny, gdy są spożywane razem.
Podobnie jak aspiryna, inne NLPZ zakłócają produkcję prostaglandyn. Ibuprofen okazał się bardzo skutecznym NLPZ w zmniejszaniu gorączki. Aspiryny nigdy nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 16 lat, które mają grypę lub ospę wietrzną, ponieważ kwas salicylowy uszkadza wątrobę i powoduje śmiertelne zapalenie mózgu. Wybór aspiryny i NLPZ, takich jak ibuprofen, jest w dużej mierze kwestią tolerancji i potrzeb medycznych. Pacjenci zagrożeni chorobami serca zwykle otrzymują aspirynę, ale pacjenci, którzy mają wrażliwe żołądki lub problemy z rozrzedzeniem krwi, otrzymują inne NLPZ.
Aspiryna i inne NLPZ są związane z poważnymi skutkami ubocznymi, jeśli są przyjmowane przez długi czas lub w nadmiernych dawkach. Najczęstsze problemy to nudności, problemy trawienne, duszność, zawroty głowy i wysypka skórna. Poważne działania niepożądane obejmują wrzody żołądka, krwawienie lub perforację przewodu pokarmowego, przedłużone krwawienie po urazie oraz niewydolność wątroby lub nerek. Zasadniczo pacjenci uczuleni na jeden NLPZ są uczuleni na wszystkie inne NLPZ.