Jaké je spojení mezi aspirinem a NSAID?

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, se považují za analgetika nebo léky, které snižují bolest a horečku, aniž by vyvolaly bezvědomí. Analgetika působí tím, že ruší signály bolesti přenášející se do mozku nebo ruší to, jak mozek přijímá signály bolesti. Aspirin a další NSAID také snižují produkci chemických prostaglandinů v těle. Prostaglandiny jsou přirozeně se vyskytující enzymy, které způsobují, že se buňky hladkého svalstva stahují a rozšiřují, což v některých situacích zvyšuje pocit bolesti. Aspirin a NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, jsou na většině míst k dispozici bez lékařského předpisu a široce se používají pro úlevu od bolesti a snížení horečky.

Kyselina salicylová, ze které pochází aspirin, pochází z kůry vrby a keře spirea. Hippokrates ve čtvrtém století před naším letopočtem popsal použití vrby a listů vrby pro léčbu bolestí hlavy a horečky. Až koncem 19. století se aspirin vyvinul do předbalené práškové formy. Stal se populárním antipyretikem nebo lékem snižujícím horečku pro léčbu vysokých horeček spojených s pandemií chřipky španělské chřipky z roku 1918. Aspirin způsobuje žaludeční nevolnost u citlivých uživatelů, takže někteří lidé používají jemnější ibuprofen nebo acetominofen, což není NSAID, snížit horečku.

NAID, jako je ibuprofen a naproxen, jsou modernější narkotika než aspirin a používají se pro stejné účely: snižují horečku a zánět a zmírňují bolest. Ve vyšších dávkách aspirin a NSAID jiných typů zmírní zánět, ale moderní NSAID jsou šetrnější k zažívacímu traktu a nezředí krev. Aspirin je jediný NSAID, který je schopen inhibovat agregaci COX-1 a destiček, a používá se především jako ředidlo krve pro pacienty, kteří mají srdeční onemocnění nebo jsou náchylní k srdečním onemocněním nebo mozkové příhodě. Jiné NSAID zvyšují riziko cévní mozkové příhody a srdečního infarktu a studie prokázaly, že tyto léky mohou při společné konzumaci inhibovat schopnost aspirinu ředit krev.

Stejně jako u aspirinu interferují jiné NSAID s produkcí prostaglandinů. Ibuprofen se ukázal jako velmi účinný NSAID pro snížení horečky. Aspirin by nikdy neměl být podáván dětem mladším 16 let, které mají chřipku nebo ovčích kiahně, protože kyselina salicylová poškozuje játra a způsobuje fatální encefalitidu. Volba mezi aspirinem a NSAID, jako je ibuprofen, je do značné míry otázkou tolerance a lékařských potřeb. Pacientům, kteří jsou ohroženi srdečními chorobami, se obvykle podává aspirin, ale pacientům, kteří mají citlivé žaludky nebo obavy z ředění krve, jsou podávány jiné NSAID.

Aspirin a NSAID jiných typů jsou spojeny s vážnými vedlejšími účinky, pokud jsou užívány po dlouhou dobu nebo v nadměrných dávkách. Nejčastějšími problémy jsou nauzea, zažívací potíže, dušnost, závratě a kožní vyrážka. Mezi závažné nežádoucí účinky patří žaludeční vředy, gastrointestinální krvácení nebo perforace, prodloužené krvácení po poranění a selhání jater nebo ledvin. Obecně jsou pacienti alergičtí na jeden NSAID alergičtí na všechny ostatní NSAID.