Co je to transdermální buprenorfin?
Transdermální buprenorfin je narkotický lék podávaný přes časově uvolňující lokální náplast. Poskytovatelé zdravotní péče předepisují buprenorfin pro pacienty trpící chronickou bolest, která sahá od mírné po závažné. Buprenorfin je polosyntetický opiát, který nese vysoký potenciál pro závislost i vedlejší účinky, které jsou podobné těm, které jsou spojeny s jinými narkotickými analgetiky. Silná vazebná schopnost buprenorfinu na mnoho různých opiátových receptorů způsobuje potíže při pokusu o zvrácení účinků léků opiátů antagonistů, které zahrnují naloxon.
laboratoře vytvářejí buprenorfin pomocí alkaloidu z papaver somniferum, běžně známé jako mák opia. Léky jsou chemicky podobné kodeinu a morfinu, ale považuje se za 20% až 40% účinnější než morfin. Studie ukazují, že transdermální buprenorfin působí jako částečný agonista na místech receptoru Delta, MU a ORL1 v mozku.
Léky stimulujíTyto receptory, které jsou zodpovědné za řadu centrálního nervového systému a hormonálních odpovědí, včetně regulace chuti k jídlu, uvolňování endorfinu, žaludeční motility a nálady. Tato centra také určují toleranci léčiva a fyzickou závislost. Buprenorfin také působí jako antagonista a blokuje kappa receptor. Kromě přirozené kontroly bolesti tento receptor reguluje eliminaci tekutin prostřednictvím ledvin a reguluje hladinu vědomí.
Výrobci produkují transdermální buprenorfin ve speciálně vrstvených záplatách, které poskytují dávky léků v 5, 10 nebo 20 mikrogramech za hodinu. Pacienti obecně aplikují náplast na čištění, bezsrsté pokožky. Horní zad, horní hrudník, horní vnější ramena a boky hrudníku jsou doporučená aplikační místa a pacient může obecně nosit náplast až sedm dní před výměnou. Transdermální buprenorfin je také k dispozici jako třídenní PAtch v Evropě.
Poskytovatelé zdravotní péče běžně předepisují transdermální buprenorfin pro chronickou bolest spojenou s rakovinou, osteoartrózou a neuropatií. Laboratoře také vyrábějí buprenorfin v roztoku, pro intramuskulární nebo intravenózní injekci. Kromě jeho analgetického použití se léky ukázaly jako účinné jako opiát detoxikační činidlo. Buprenorfin a naloxon jsou kombinovány v sublingválním tabletu pro léčbu závislosti na opiátech.
Mezi běžné vedlejší účinky buprenorfinu patří podráždění kůže spojené s lepidlem na transdermální náplasti. Pokyny doporučují, aby pacienti pravidelně střídali aplikace aplikací, a ne opakovali aplikaci na stejný web po dobu nejméně 21 dnů. Mezi další běžné reakce patří nevolnost, zvracení a závratě a bolesti hlavy. Podrobení náplasti nebo oblasti s aplikovanou náplastí pro teplo způsobuje zvýšené uvolňování léků a také zvyšuje vaskulární cirkulaci. Tyto kombinované akce vytvářejí potenciálpro předávkování buprenorfinem.
Pacienti na sobě náplast buprenorfinu mohou také zažít zácpu, retenci tekutin a hypotenzi. Mezi vážné reakce centrálního nervového systému patří respirační deprese, sedace a změny v úsudku. Buprenorfin zvyšuje účinky alkoholu a volně prodejných léků nebo léků na předpis, které působí jako depresivy centrálního nervového systému.