Vad är transdermal buprenorfin?
Transdermal buprenorfin är ett narkotiskt läkemedel som administreras genom en aktuellt frisläppande aktuellt plåster. Sjukvårdsleverantörer föreskriver buprenorfin för patienter som lider av kronisk smärta som sträcker sig från måttlig till svår. Buprenorfin är ett semisyntetiskt opiat som har en stor potential för beroende samt biverkningar som liknar de som är associerade med andra narkotiska smärtstillande medel. Buprenorfins starka bindningsförmåga till många olika opiatreceptorer orsakar svårigheter när man försöker vända effekterna med opiatantagonistläkemedel som inkluderar naloxon.
Laboratorier skapar buprenorfin med hjälp av en alkaloid från Papaver somniferum, vanligtvis känd som opiumvalmo. Läkemedlet liknar kemiskt kemin och morfin men tros vara 20% till 40% mer potent än morfin. Studier indikerar att transdermal buprenorfin fungerar som en partiell agonist på delta-, mu- och ORL1-receptorplatserna i hjärnan.
Läkemedlet stimulerar dessa receptorer, som är ansvariga för ett antal centrala nervsystemet och hormonella svar, inklusive aptitreglering, endorfinfrisättning, gastrisk rörlighet och humör. Dessa centra bestämmer också läkemedeltolerans och fysiskt beroende. Buprenorfin fungerar också som en antagonist och blockerar kappa-receptorn. Förutom naturlig smärtkontroll, reglerar denna receptor vätskeutsläpp via njurarna och reglerar nivåer av medvetande.
Tillverkarna producerar transdermal buprenorfin i speciallagrade plåster som ger medicinska doser i 5, 10 eller 20 mikrogram per timme. Patienter applicerar vanligtvis lappen på ren, hårlös hud. Övre rygg, övre bröstkorg, övre yttre armar och bröstsidorna rekommenderas appliceringsställen, och en patient kan i allmänhet bära en lapp i upp till sju dagar före byte. Transdermal buprenorfin finns också som en tre-dagars lapp i Europa.
Sjukvårdsleverantörer föreskriver vanligtvis transdermal buprenorfin för kronisk smärta förknippad med cancer, artros och neuropati. Laboratorier tillverkar också buprenorfin i lösning för intramuskulär eller intravenös injektion. Förutom det smärtstillande användningen har medicinen visat sig vara effektiv som ett opiatavgiftande medel. Buprenorfin och naloxon kombineras i en sublingual tablett för opiatberoende.
Vanliga biverkningar av buprenorfin inkluderar hudirritation associerad med limet på den transdermala lappen. Instruktionerna rekommenderar att patienter byter applikationsplatser regelbundet och inte upprepar applikationen till samma plats under minst 21 dagar. Andra vanliga reaktioner inkluderar illamående, kräkningar och yrsel, tillsammans med huvudvärk. Att utsätta plåstret, eller området med en applicerad lapp, för värme orsakar ökad frisättning av medicinen och ökar också kärlscirkulationen. Dessa kombinerade åtgärder skapar potentialen för överdosering av buprenorfin.
Patienter som bär en buprenorfinplåster kan också uppleva förstoppning, vätskeretention och hypotoni. Allvarliga svar i centrala nervsystemet inkluderar andningsdepression, lugnande och förändringar i bedömningen. Buprenorfin ökar effekterna av alkohol och receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel som fungerar som depressiva medel från centrala nervsystemet.