Hva er transdermal buprenorfin?

Transdermal buprenorfin er et narkotisk medisin som administreres gjennom en aktuell lapp med tidsfrigjøring. Helsepersonell foreskriver buprenorfin til pasienter som lider av kroniske smerter som varierer fra moderat til alvorlig. Buprenorfin er et semisyntetisk opiat som har et stort potensiale for avhengighet, så vel som bivirkninger som ligner de som er assosiert med andre narkotiske smertestillende midler. Buprenorphins sterke bindingsevne til mange forskjellige opiatreseptorer forårsaker vanskeligheter når du prøver å snu effekten med opiatantagonistmedisiner som inkluderer nalokson.

Laboratorier lager buprenorfin ved bruk av et alkaloid fra Papaver somniferum, ofte kjent som opiumsvalmue. Medisinen er kjemisk lik kodein og morfin, men antas å være 20% til 40% kraftigere enn morfin. Studier indikerer at transdermal buprenorfin fungerer som en delvis agonist på delta-, mu- og ORL1-reseptorstedene i hjernen.

Medisinen stimulerer disse reseptorene, som er ansvarlige for en rekke sentralnervesystemer og hormonelle responser, inkludert appetittregulering, endorfinfrigjøring, gastrisk motilitet og humør. Disse sentrene bestemmer også medikamenttoleranse og fysisk avhengighet. Buprenorfin fungerer også som en antagonist og blokkerer kappa-reseptoren. Foruten naturlig smertekontroll, regulerer denne reseptoren væskeutslipp via nyrene og regulerer bevissthetsnivåene.

Produsenter produserer transdermal buprenorfin i spesiallagdelte lapper som gir medisineringsdoser i 5, 10 eller 20 mikrogram per time. Pasienter bruker vanligvis plasteret på ren, hårløs hud. Øvre rygg, øvre bryst, øvre ytre armer og sidene av brystet anbefales påføringssteder, og en pasient kan vanligvis ha en lapp i opptil syv dager før utskifting. Transdermal buprenorfin er også tilgjengelig som en tre-dagers plaster i Europa.

Helsepersonell foreskriver ofte transdermal buprenorfin for kroniske smerter forbundet med kreft, slitasjegikt og nevropati. Laboratorier produserer også buprenorfin i oppløsning, for intramuskulær eller intravenøs injeksjon. I tillegg til den smertestillende bruken, har medisinen vist seg effektiv som et opiatavgiftende middel. Buprenorfin og nalokson kombineres i en sublingual tablett for opiatavhengighetsbehandling.

Vanlige bivirkninger av buprenorfin inkluderer hudirritasjon assosiert med limet på transdermal lapp. Instruksjonene anbefaler at pasienter veksler applikasjonssider regelmessig, og ikke gjentar applikasjonen til samme sted på minst 21 dager. Andre vanlige reaksjoner inkluderer kvalme, oppkast og svimmelhet, sammen med hodepine. Å utsette lappen, eller området med en påført lapp, for varme, forårsaker økt utgivelse av medisiner og øker også vaskulær sirkulasjon. Disse kombinerte handlingene skaper potensialet for overdosering av buprenorfin.

Pasienter som har buprenorfinplaster kan også oppleve forstoppelse, væskeansamling og hypotensjon. Alvorlige reaksjoner i sentralnervesystemet inkluderer respirasjonsdepresjon, beroligelse og endringer i skjønn. Buprenorfin forbedrer effekten av alkohol og reseptfrie medisiner eller reseptbelagte medisiner som fungerer som sentralnervesystemer.