Vad är kopplingen mellan aspirin och NSAID?

Nonsteriodal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, betraktas som smärtstillande läkemedel eller läkemedel som minskar smärta och feber utan att medföra medvetslöshet. Analgetika fungerar genom att störa smärtsignaler som överförs till hjärnan eller störa hur hjärnan tar emot smärtsignaler. Aspirin och andra NSAID minskar också produktionen av kemiska prostaglandiner i kroppen. Prostaglandiner är naturligt förekommande enzymer som får glattmuskelceller att sammandras och utvidgas, vilket ökar smärtupplevelsen i vissa situationer. Aspirin och NSAIDs som ibuprofen och naproxen finns tillgängliga utan läkares recept på de flesta ställen, och de används ofta för smärtlindring och feberreducering.

Salicylsyra, från vilken aspirin härrör, kommer från barken av pilträdet och spirea busken. Hippokrates beskrev under fjärde århundradet f.Kr. användningen av pilbark och löv för att bota huvudvärk och feber. Det var inte förrän i slutet av 1800-talet som aspirin utvecklades till förpackad pulverform. Det blev ett populärt läkemedelsskyddande eller feberreducerande läkemedel för att behandla de höga feber som är förknippade med den spanska influensapandemin från 1918. Aspirin orsakar magbesvär hos känsliga användare, så vissa använder den mildare ibuprofen eller acetominophen, som inte är en NSAID, för att minska feber.

NAIDs som ibuprofen och naproxen är mer moderna icke-narkotiska läkemedel än aspirin och används för samma ändamål: minska feber och inflammation och lindra smärta. I högre doser kommer aspirin och NSAID av andra typer att minska inflammation, men moderna NSAID är mildare i matsmältningskanalen och tunnar inte blodet. Aspirin är det enda NSAID som kan hämma COX-1 och blodplättsaggregering, och det används främst som ett blodtunnare för patienter som har hjärtsjukdomar eller som är mottagliga för hjärtsjukdomar eller stroke. Andra NSAID: er ökar risken för stroke och hjärtattack, och studier har visat att dessa läkemedel kan hämma aspirins blodförtunnningsförmåga när de konsumeras tillsammans.

Liksom med aspirin stör andra NSAID: er produktionen av prostaglandiner. Ibuprofen har visat sig vara en mycket effektiv NSAID för att minska feber. Aspirin ska aldrig ges till barn under 16 år som har influensa eller varicella, eftersom salicylsyra skadar levern och orsakar dödlig encefalit. Valet mellan aspirin och NSAID, såsom ibuprofen, är till stor del en fråga om tolerans och medicinska behov. Patienter som är i riskzonen för hjärtsjukdomar ges vanligtvis aspirin, men patienter som har känsliga mage eller blodförtunnande problem ges andra NSAID.

Aspirin och NSAID av andra typer är förknippade med allvarliga biverkningar när de tas under långa perioder eller i stora doser. De vanligaste problemen är illamående, matsmältningsproblem, andnöd, yrsel och hudutslag. Allvarliga biverkningar inkluderar magsår, gastrointestinal blödning eller perforering, långvarig blödning efter skada och lever- eller njursvikt. I allmänhet är patienter som är allergiska mot en NSAID allergiska mot alla andra NSAID.