¿Qué es el intercambio terapéutico?
El intercambio terapéutico permite sustituir un medicamento con una composición química diferente que podría funcionar tan bien como un medicamento más costoso. Los hospitales y las instalaciones de atención a largo plazo pueden usar el intercambio terapéutico para mantener bajos los gastos, especialmente para los pacientes que usan múltiples medicamentos. La práctica otorga a los farmacéuticos la autoridad para dispensar medicamentos más asequibles que no se consideran medicamentos equivalentes terapéuticos. Las leyes que regulan el intercambio terapéutico pueden variar ampliamente según la región.
Un equivalente terapéutico generalmente incluye un medicamento genérico formulado después de que una patente caduca en medicamentos de marca. Los farmacéuticos comúnmente se refieren a listas de medicamentos que cuestan menos y que han sido probados por seguridad y efectividad. Es posible que algunas compañías de seguros de salud requieran la sustitución de estos medicamentos. El médico que receta generalmente indica en la receta si un medicamento de marca es médicamente necesario, lo que significa que el farmacéutico no puede hacer sustituciones.
El intercambio terapéutico va más allá de la práctica de sustituir medicamentos genéricos fabricados con la misma fórmula que su forma patentada. Permite el uso de ciertas clases de medicamentos para pacientes individuales si el medicamento más barato también puede resultar efectivo. La aprobación por escrito de un médico y las pautas estrictas generalmente regulan el uso del intercambio terapéutico.
En hogares de ancianos donde la práctica está permitida, un comité generalmente supervisa el uso de la medicina alternativa. Este grupo establece pautas y selecciona medicamentos para el programa después de sopesar el costo, la efectividad y la seguridad. El comité supervisa la práctica y determina qué pacientes y afecciones médicas podrían beneficiarse del uso de medicamentos que cuestan menos.
Al evaluar los medicamentos adecuados para la sustitución, el comité considera la disponibilidad de medicamentos considerados equivalentes terapéuticos. El grupo también analiza los agentes agregados a ciertos medicamentos, como los conservantes, que pueden causar reacciones alérgicas adversas. Los planes de salud de atención administrada generalmente favorecen el intercambio terapéutico, pero podrían dictar fórmulas específicas aceptables.
Una vez que un médico da su aprobación por escrito para estas sustituciones, un farmacéutico que trabaja en un hogar de ancianos u hospital puede dispensar el medicamento a su discreción. El farmacéutico comúnmente monitorea al paciente para determinar si el medicamento funciona según lo previsto a la dosis prescrita. La aprobación médica previa generalmente se aplica a cada paciente y cada medicamento dispensado. Un farmacéutico generalmente informa cualquier problema grave al médico que aprobó el intercambio terapéutico.