¿Qué es un cuello uterino acortado?
Un cuello uterino acortado, también conocido como insuficiencia cervical, es una condición en la que el canal entre el útero y la vagina mide menos de 1 pulgada (2.5 cm) a las 24 semanas de embarazo. El cuello uterino generalmente mantiene su grosor y se extiende durante el tercer trimestre para prepararse para la dilatación y el nacimiento. Esta condición puede conducir a complicaciones gestacionales, parto prematuro y posiblemente un aborto espontáneo. Los tratamientos para un cuello uterino acortado dependen de la gravedad de la insuficiencia.
Durante el embarazo, el cuello uterino típicamente mide 1.2 a 1.4 pulgadas (3 a 3.5 cm) a las 24 semanas de embarazo y se estira más delgada a medida que las mujeres se acercan al final de la gestación. Un cuello uterino acortado puede estresarse bajo la carga del bebé y el líquido amniótico, y puede dilatarse prematuramente. Esta es una causa común de aborto espontáneo durante el segundo trimestre y podría conducir a mano de obra prematida en el tercer trimestre.
Los médicos no están seguros de qué causa la insuficiencia cervical, pero algunos puntos de investigacióna la infección cervical o la alimentación inadecuada como posible culpable. El cuello uterino puede acortarse por procedimientos como un procedimiento de escisión eléctrica de bucle (Leep) o daños causados por la terminación de embarazos anteriores. Las mujeres que han tenido abortos espontáneos previos o entregas prematuras deben someterse a pruebas para determinar si tienen esta condición.
Durante muchos años, fue difícil determinar si una mujer sufría de un cuello uterino acortado, pero esta condición se puede detectar con un ultrasonido transuterino. Las mujeres que han sido diagnosticadas con insuficiencia cervical deben consultar con obstetras que se especializan en un embarazo de alto riesgo. Un cuello uterino acortado debe tratarse como un indicador de posible parto prematuro, no una garantía de trabajo temprano.
Los médicos determinan el mejor curso de acción dependiendo de la gravedad de la falta de cervical en un punto particular en la gestación. SiUna mujer presenta un cuello uterino un poco más corto de lo típico, un médico podría recomendar que continúe sus actividades normales con una reducción en la carga de carga. La escasez moderada generalmente se trata con reposo en cama y una mayor observación. En los casos más graves, un cuello uterino acortado podría tratarse con un procedimiento llamado Cerclage para agregar soporte al cuello uterino.
Un Cervical Ceblage es un procedimiento ambulatorio en el que el obstetra cose el cuello uterino cerrado para evitar el parto prematuro. El procedimiento generalmente se realiza después de 12 semanas de embarazo, y las puntadas permanecen en su lugar hasta 37 semanas de gestación o hasta que el agua de la mujer se rompe y comienza el parto. El procedimiento de Ceblage es riesgoso y, por lo general, se realiza solo en casos extremos de un cuello uterino acortado. Existe la posibilidad de que este tratamiento pueda causar infecciones, contracciones o ruptura en las membranas cervicales.