¿Cuál es el tercer nervio craneal?
El tercer nervio craneal es el nervio oculomotor, que es en gran parte responsable de la mayoría de los movimientos del ojo. Específicamente, controla la elevación del párpado superior; movimiento del ojo hacia arriba, hacia abajo y lateral; rotación de los ojos; engrosamiento de la lente; y dilatación de la pupila. El daño o la parálisis al tercer nervio craneal da como resultado la pérdida de uno o una combinación de estos movimientos.
El tercer nervio craneal se extiende desde el mesencefalón anterior o el cerebro medio. Lleva dos núcleos: el núcleo oculomotor que se encuentra en los colgrados superiores y el núcleo Edinger-Westphal ubicado posterior al núcleo oculomotor. Cada núcleo inerva un conjunto separado de músculos involucrados en el movimiento ocular.
El núcleo oculomotor inerva una gran mayoría de los músculos involucrados en el movimiento del ojo. Controla el Levator Palpebrae Superioris, que es el músculo que mueve el párpado superior hacia arriba. También controla varios músculos que mueven el globo ocular en sí: los músculos rectos superiores, mediales e inferioresEl músculo oblicuo inferior.
Cuando está inervado por el tercer nervio craneal, el músculo recto superior gira el globo ocular hacia arriba y ayuda en la intorsión, o rotación hacia la línea media del cuerpo. El músculo recto medial, por otro lado, es predominantemente responsable de la intorsión. El músculo recto inferior, cuando está inervado por el tercer nervio craneal, controla la rotación hacia abajo del globo ocular, así como la extensión y la abducción, los cuales alejan el ojo de la línea media del cuerpo. El músculo oblicuo inferior ayuda en la extensión, secuestro y rotación ascendente del globo ocular.
El otro núcleo del tercer nervio craneal, el núcleo Edinger-Westphal, controla dos movimientos menores dentro del globo ocular. Inerva las papilas del esfínter, que controla la dilatación de la pupila. También es responsable del reflejo de alojamiento, en el que el movimiento ocular, la forma de la lente y el tamaño de la pupila simultáneamenteAjuste para permitir que el ojo se concentre en un objeto cercano.
Los únicos dos músculos oculares orbitales que no están inervados por el tercer nervio craneal son el músculo recto lateral y el músculo oblicuo superior. Estos dos músculos están controlados por otros nervios emparejados: el nervio abducens y el nervio troclear, respectivamente. El músculo recto lateral gira el ojo lejos de la línea media del cuerpo; y el músculo oblicuo superior ayuda en la rotación hacia adentro, hacia afuera y hacia abajo del ojo.
El daño al tercer nervio craneal puede provocar una forma de parálisis conocida como parálisis del nervio oculomotor. Dependiendo de la gravedad del daño, un ojo podría ser incapaz de moverse de su posición actual o ambos ojos pueden ser incapaces de moverse desde su posición actual. El daño completo al nervio dará como resultado que el globo ocular gire permanentemente hacia abajo, la dilatación de la pupila afectada y un párpado caído.