Qual é o terceiro nervo craniano?
O terceiro nervo craniano é o nervo oculomotor, que é amplamente responsável pela maioria dos movimentos dos olhos. Especificamente, controla a elevação da pálpebra superior; movimento para cima, para baixo e lateral dos olhos; rotação ocular; lente espessando; e dilatação do aluno. Dano ou paralisia ao terceiro nervo craniano resulta na perda de um ou uma combinação desses movimentos. Ele possui dois núcleos: o núcleo oculomotor encontrado nos colículos superiores e no núcleo Edinger-Westphal localizado posterior ao núcleo oculomotor. Cada núcleo inerva um conjunto separado de músculos envolvidos no movimento ocular.
O núcleo oculomotor inerva uma grande maioria dos músculos envolvidos no movimento ocular. Ele controla o elevador palpebrae superioris, que é o músculo que move a pálpebra superior para cima. Ele também controla vários músculos que se movem o próprio globo ocular: os músculos reto superiores, mediais e inferiores eO músculo oblíquo inferior. O músculo reto medial, por outro lado, é predominantemente responsável pela integração. O músculo reto inferior, quando inervado pelo terceiro nervo craniano, controla a rotação descendente do globo ocular, bem como a extorsão e a abdução, os quais afastam o olho da linha média do corpo. O músculo oblíquo inferior auxilia na extenção, seqüestro e rotação ascendente do globo ocular.
O outro núcleo do terceiro nervo craniano, o núcleo Edinger-Westphal, controla dois movimentos menores dentro do globo ocular. Inerva as papilas de esfíncter, que controla a dilatação da pupila. Também é responsável pelo reflexo de acomodação, no qual o movimento ocular, a forma da lente e o tamanho da pupila simultaneamenteAjuste para permitir que o olho se concentre em um objeto próximo.
Os únicos dois músculos oculares orbitais não inervados pelo terceiro nervo craniano são o músculo reto lateral e o músculo oblíquo superior. Esses dois músculos são controlados por outros nervos emparelhados: o nervo abducens e o nervo troclear, respectivamente. O músculo reto lateral gira o olho para longe da linha média do corpo; e o músculo oblíquo superior auxilia na rotação interna, externa e descendente do olho.
Os danos ao terceiro nervo craniano podem resultar em uma forma de paralisia conhecida como paralisia do nervo oculomotor. Dependendo da gravidade dos danos, um olho pode não conseguir se afastar de sua posição atual ou os dois olhos podem não conseguir se mover de sua posição atual. Os danos completos ao nervo resultarão no globo ocular girado permanentemente para baixo, dilatação da pupila afetada e uma pálpebra caída.