Quelles sont les complications de ponction lombaire les plus courantes?
Compte tenu de l'invasivité de la procédure, la plupart des complications de ponction lombaire sont peu fréquentes. La complication la plus courante est un mal de tête, qui se produit chez environ quatre patients de ponction lombaire sur dix et est généralement résolu en une semaine. D'autres complications sont plus graves mais se produisent avec beaucoup moins de fréquence. La méningite, les lésions des racines nerveuses et les maux de dos prolongés sont parmi les complications de ponction lombaire possibles, bien que rares.
Le mal de tête qui se produit après une ponction lombaire est appelé un mal de tête post-alinéant. Ses causes ne sont pas connues. Il se produit plus souvent chez les femmes que chez les hommes et moins souvent chez les patients plus jeunes et les personnes âgées. Plusieurs études montrent que le choix de l'aiguille utilisé pour la ponction lombaire affecte l'incidence de ces types de complications de ponction lombaire. Les aiguilles à pointe crayon, par opposition aux aiguilles à point biseauté, semblent réduire considérablement la survenue de maux de tête de ponction post-alinésujette à une période prolongée pour empêcher un mal de tête de perforation post-alimentée. La caféine orale fournit un certain soulagement transitoire, mais il est à court terme et n'éliminera pas les maux de tête. Le traitement le plus efficace est un patch sanguin péridural. Le correctif est appliqué après la pondération et soulage jusqu'à 98% des patients souffrant d'un mal de tête post-alinéant.
Les complications graves de la ponction lombaire comprennent une hernie amygdalienne, des saignements intracrâniens et des infections. Ces types de complications sont rares. Certaines complications se produisent plus fréquemment chez les patients dont la santé ou l'état est compromise. Les patients atteints de graves conditions médicales existantes sont plus susceptibles de développer des complications dangereuses en raison des perforations lombaires.
Les échantillons de liquide céphalo-rachidien sont obtenus à partir d'une ponction lombaire. Ce fluide entoure le cerveau et la moelle épinière. L'examen du liquide peut aider àLes maladies d'agnose telles que la méningite, la sclérose en plaques et l'hémorragie cérébrale. La procédure est parfois préformée afin de déterminer les changements de la pression céphaloral. La différence de pression avant l'élimination du fluide et après l'élimination du liquide peut aider à diagnostiquer une tumeur cérébrale ou une infection.
Les neurologues ou autres membres du personnel médical formé effectuent des perforations lombaires. La procédure a généralement lieu dans le bas du dos. Les médecins nettoient, stérilisent et parfois anesthésient la zone autour du site choisie pour la perforation. Ils insérent une aiguille entre les vertèbres et se déplacent dans l'espace rempli de liquide céphalorachidien. Une fois le liquide retiré, les médecins retirent l'aiguille et couvrent la ponction avec un pansement stérile.