Qu'est-ce qu'une lésion du foie?
Les lésions hépatiques sont l’un des types de traumatismes les plus courants de la région abdominale. Parce que le foie a plusieurs fonctions différentes dans le processus de digestion, de telles blessures peuvent entraîner la mort, des hémorragies ou des lésions d'autres organes. Les traumatismes aux côtes entraînent souvent des lésions du foie, et les enfants sont particulièrement susceptibles à de telles situations en raison d'un développement du corps moins mature.
Bien qu'il existe de nombreux signes et symptômes de dommages au foie, tels que des nausées, la détection est plus susceptible d'entraîner une visite à l'hôpital à la suite d'un traumatisme contondant, tel qu'un accident de la route ou un acte de violence. Les traitements chirurgicaux ont souvent été jugés obsolètes pour ceux qui souffrent de lésions du foie.
Le foie est situé au-dessus de la vésicule biliaire et est protégé par la cage thoracique. Il agit comme un filtre pour le sang dans le tube digestif et détoxifie le corps après la consommation de drogues, d'alcool et de toutes les autres toxines ou produits chimiques. Travaillant avec le pancréas, la vésicule biliaire et les intestins, le foie contribue également au traitement des aliments et des liquides. En raison de sa nécessité dans de nombreuses fonctions corporelles différentes, des lésions du foie peuvent être potentiellement dangereuses pour la santé, voire fatales.
La majorité des décès dus à un traumatisme abdominal sont associés à une atteinte hépatique. En tant que plus grand organe solide de l'abdomen, le foie est l'un des plus souvent lésés de ces organes. C'est également l'organe le plus souvent atteint par la force de pénétration, telle qu'un traumatisme violent provoqué par une balle ou un couteau. Les accidents de la route représentent également un pourcentage important de lésions du foie.
En raison de sa proximité avec la cage thoracique, le lobe droit du foie est plus souvent blessé que le gauche. Étant donné que les côtes des enfants sont plus souples que celles des adultes, les enfants courent un risque particulièrement élevé d'atteinte au foie lors de la flexion ou du déplacement des côtes. Le foie d'un enfant n'est pas non plus complètement développé, ce qui rend les traumatismes potentiellement plus graves.
Parmi les premiers signes et symptômes de lésion hépatique figurent les nausées, les vomissements et une douleur vive à l’abdomen. Les dommages physiques au foie lui-même incluent une lésion des voies biliaires, une contusion ou une lacération. Les hémorragies graves font partie des risques les plus graves de lésions hépatiques, car elles peuvent entraîner une septicémie, d'autres types de défaillance d'organes, voire la mort. Dans la plupart des cas, les lésions hépatiques résultent d'un traumatisme contondant, les rendant moins susceptibles de ne pas être détectées.
Le traitement conservateur des lésions hépatiques est souvent effectué en surveillant attentivement le site du traumatisme. Cela peut être effectué à l'aide de techniques d'imagerie telles que la tomodensitométrie. La chirurgie était autrefois courante dans le traitement des lésions hépatiques, mais depuis la fin du XXe siècle, des techniques moins invasives se sont révélées efficaces. L’analyse chirurgicale a conclu que la plupart du temps, le saignement du foie s’arrête avant l’opération chez les patients survivants. En outre, des études ont montré que d'autres complications abdominales étaient plus fréquentes chez les patients ayant subi un traitement chirurgical que chez ceux ayant reçu un traitement conservateur.