Qu'est-ce qu'un neurome de souche?
Un neurome de souche est une excroissance d'un nerf sectionné qui prend la forme d'une boule ou d'une souche. Chez certains patients, la croissance nerveuse anormale ne provoque aucun symptôme, alors que chez d'autres, elle peut être extrêmement douloureuse. De nombreux types de lésions nerveuses peuvent conduire à la formation d'un neurome de moignon et des options de traitement sont disponibles pour les patients atteints de cette maladie. Le traitement est généralement supervisé par des spécialistes tels que des neurologues et des chirurgiens.
Les amputations sont parfois à l'origine de cette affection, car elles obligent inévitablement le chirurgien à sectionner certains nerfs lors du retrait du membre impliqué. De même, d'autres types de chirurgies nerveuses, ainsi que des traumatismes nerveux traumatiques, peuvent conduire à la coupure du nerf. Une fois coupé, un facteur de croissance nerveuse peut être généré pour encourager le nerf à se régénérer, mais les cellules nerveuses se régénéreront de manière très désordonnée, formant une masse coagulante de fibres nerveuses. Ces fibres nerveuses sont fonctionnelles et peuvent commencer à envoyer des signaux de douleur au cerveau.
Un neurome de souche se trouve couramment dans le pied après une opération chirurgicale destinée à retirer un neurome interdigital, également appelé neurome de Morton. Ce trouble nerveux implique un gonflement et une irritation d'un des nerfs du pied, provoquant une douleur intense chez un patient. Lorsque le nerf est sectionné en chirurgie, il peut former un neurome de moignon, également appelé neurome récurrent lorsqu'il se produit dans cette situation, car il remplace le neurome d'origine.
Également appelés névromes du bulbe final, les névromes de moignon peuvent parfois entraîner une douleur atroce pour les patients. La pression exercée sur le neurome de la souche causera de la douleur et même des sensations légères ou neutres telles que le pincement des vêtements sur le site provoqueront de la douleur. De plus, les nerfs se déclenchent parfois de manière aléatoire, envoyant des signaux de douleur lorsqu'aucune sensation n'est ressentie. Une intervention chirurgicale visant à éliminer les névromes est une option envisageable, mais le névrome récidivant suscite des inquiétudes et le risque que la croissance douloureuse réapparaisse tout simplement.
Une autre option de traitement consiste à bloquer les nerfs, en utilisant un anesthésique pour engourdir le nerf afin que le patient ne puisse pas le sentir Un bloc bien placé peut durer longtemps et mettre le patient plus à l'aise. La stimulation nerveuse à l'aide de dispositifs médicaux implantés est une autre option pour la gestion du neurome de moignon. Elle repose sur la confusion des signaux nerveux pour bloquer les sensations douloureuses. Ces options ne résoudront pas le névrome en soi, mais permettront de soulager la douleur et l’inconfort du patient.