Vad är en stubbneurom?
En stumpneurom är en utväxt från en avskuren nerv som tar formen av en boll eller stubbe. Hos vissa patienter orsakar den onormala nervtillväxten inga symtom, medan hos andra kan det vara extremt smärtsamt. Många typer av nervskador kan leda till bildandet av ett stumneurom och behandlingsalternativ finns tillgängliga för patienter med detta tillstånd. Behandlingen övervakas vanligtvis av specialister som neurologer och kirurger.
Amputationer orsakar ibland detta tillstånd, eftersom de oundvikligen tvingar kirurgen att skada vissa nerver när man tar bort det involverade lemmet. På samma sätt kan andra typer av nervkirurgier, såväl som traumatiska nervskador, leda till att nerven bryts. När den är avskuren kan nervtillväxtfaktor genereras för att uppmuntra nerven att växa tillbaka, men nervcellerna kommer att växa tillbaka på ett mycket ostört sätt och bilda en klumpad massa nervfibrer. Dessa nervfibrer är funktionella och kan börja skicka smärtsignaler till hjärnan.
En vanlig plats för en stumpneurom är i foten i kölvattnet av en operation för att ta bort ett mellandigital neurom, även känt som en Mortons neurom. Denna nervstörning involverar svullnad och irritation av en av nerverna i foten, vilket gör att en patient får svår smärta. När nerven avbryts under operationen kan den bilda ett stubbenurom, även känt som ett återkommande neurom när det inträffar i denna situation, eftersom det ersätter det ursprungliga neuroma.
Också kallad end bulb neuromas, kan stumpneuromas ibland leda till oöverträffande smärta för patienter. Tryck på stumpneuroma orsakar smärta, och även ljusa eller neutrala känslor som klädborsten över platsen kommer att orsaka smärta. Dessutom avfyras ibland nerverna slumpmässigt och skickar smärtsignaler när ingen känsla upplevs. Kirurgi för att ta bort neuromen är ett alternativ, men det finns en oro för återkommande neurom och risken för att den smärtsamma tillväxten helt enkelt kommer att dyka upp igen.
Nervblock, som använder bedövningsmedel för att bedöva nerven så att patienten inte kan känna, är ett annat behandlingsalternativ. Ett väl placerat block kan pågå under en längre tid och kommer att göra att patienten känner sig mer bekväm. Nervstimulering med implanterade medicinska apparater är ett annat alternativ för hantering av stumpneurom, och förlitar sig på nervsignalerna för att blockera de smärtsamma känslorna. Dessa alternativ löser inte själva neurom, utan kommer att ta itu med smärta och obehag för patienten.