Vad är paraseptalt emfysem?
Paraseptalt emfysem hänför sig till inflammation och vävnadsskada i de distala luftvägarna och alveolära säckarna nära lungans yttre gränser. Även om vanligare typer av emfysem försämrar stora luftvägsstrukturer och stör det normala luftflödet, är det osannolikt att paraseptalt emfysem orsakar märkbara andningsproblem i dess inledande skeden. Många fall förblir odiagnostiserade och obehandlade i flera år, och komplikationer kan aldrig uppstå. Det är emellertid möjligt för paraseptalt emfysem att få en lunga att kollapsa eller utvecklas för att omsluta större delar av lungvävnaden. Behandlingen beror på svårighetsgraden av lungskador och kan involvera mediciner, kirurgi eller båda.
Vuxna mellan 18 och 30 år har den högsta risken att utveckla paraseptalt emfysem, men läkare är inte säkra på varför det är fallet. Sjukdomen är troligtvis relaterad till en ärftlig defekt eller ett autoimmunt tillstånd. Vissa fall av paraseptalt emfysem uppstår senare i livet i kombination med en annan typ av emfysem som en komplikation av långvarig rökning. Tillståndet uppträder vanligtvis av sig själv hos unga vuxna, även om äldre människor ofta lider av kronisk bronkit också.
De alveolära säckarna som drabbas av paraseptalt emfysem sitter mycket nära pleura eller lungfoder. Säckarna blir inflammerade och förstorade, vilket begränsar hastigheten och mängden luft som kan passera genom dem. Distala luftvägar är inte lika viktiga som större strukturer i mitten av lungorna, så en person kanske inte har betydande andningssvårigheter. Om symtom finns kan de härma astmasymtom hosta, andnöd och trötthet.
Närheten av inflammerade alveoler till pleura utgör risken för skador på lungfodret. Om pleura komprometteras kan luft komma ut i bröstkaviteten och resultera i en kollapsad lunga. Paraseptalt emfysem går ofördiagnostiserat tills det hittas förresten när en patient får behandling för en kollapsad lunga. Röntgenbilder, datoriserade tomografiscanningar och lungbiopsier hjälper läkarna att bekräfta förekomsten av emfysem.
Om paraseptalt emfysem inte orsakar problem kanske det inte behöver behandlas alls. Patienter uppmuntras helt enkelt att delta i regelbundna kontroller för att se till att problem inte uppstår. Eventuella andningssvårigheter kan vanligtvis lindras med bronkodilatorinhalatorer, vilket hjälper till att slappna av och öppna luftvägarna för enklare andning. Om emfysem sprider sig och inflammerar stora strukturer, kan en kirurg behöva skära ut en del av eller hela lungan. Fysioterapi och pågående medicinsk vård kan vara nödvändig om kirurgi utförs.