Qu'est-ce que l'ischémie cérébrale?
L'ischémie cérébrale est une interruption de l'apport sanguin au cerveau en perturbant le flux d'oxygène et de nutriments nécessaires au fonctionnement des cellules cérébrales. Selon l'emplacement de l'ischémie, son ampleur et sa durée, le patient pourrait développer des déficiences et risquer la mort. Un certain nombre de facteurs peuvent provoquer une ischémie cérébrale, notamment des accidents vasculaires cérébraux, des traumatismes cérébraux et des anomalies des vaisseaux sanguins. Les neurologues participent généralement au traitement et le patient peut avoir besoin de médicaments, d’une chirurgie ou d’autres interventions.
Le cerveau a besoin de beaucoup de sang pour fonctionner et la structure du système circulatoire est conçue pour répondre à ce besoin. Du sang fraîchement oxygéné circule dans les artères carotides jusqu'à la tête et le cou, fournissant un apport constant de sang au cerveau. Même de brèves interruptions peuvent provoquer une ischémie cérébrale et éventuellement une situation en cascade ischémique, dans laquelle les cellules cérébrales mal approvisionnées en sang commencent à mourir et libèrent des toxines qui endommagent les cellules voisines, provoquant leur rupture et la libération de toxines effet à travers le cerveau.
Le plus souvent, l'ischémie cérébrale ne concerne pas l'artère carotide, mais l'un des plus petits vaisseaux sanguins du cerveau. Les vaisseaux sanguins peuvent développer des caillots, obstruant le flux sanguin et provoquant un accident vasculaire cérébral. Ils peuvent également se rompre ou un patient peut développer des malformations vasculaires, où les vaisseaux se développent anormalement et ne parviennent pas à acheminer le sang aux endroits où il doit aller. Un traumatisme crânien grave peut également entraîner une ischémie par rupture ou écrasement de vaisseaux afin d'empêcher le sang d'atteindre certaines zones du cerveau.
Les symptômes de l'ischémie cérébrale varient en fonction de la région du cerveau concernée. Des choses comme les troubles d'élocution, la confusion, les changements de vision et les raideurs, ainsi que les difficultés à contrôler les muscles sont courantes. L'apparition des symptômes peut être très rapide. Si un traitement rapide est fourni, il y a une chance de guérison. D'autres patients peuvent subir des lésions cérébrales et nécessiter une thérapie pour réapprendre certaines compétences. Dans certains cas, les dommages ne peuvent pas être traités avec une thérapie et le patient aura une déficience permanente comme une boiterie.
Lorsque l'ischémie cérébrale touche les zones du cerveau responsables de la régulation de fonctions telles que la respiration, la fréquence cardiaque et le métabolisme, cela peut entraîner le coma, un état végétatif persistant ou la mort. Le tronc cérébral ne peut pas récupérer de graves dommages. Des dommages plus légers au tronc cérébral peuvent entraîner des déficiences nécessitant l'utilisation par un patient d'un respirateur pour la respiration.