Qu'est-ce que Ceruloplasmin?
La céruloplasmine est une protéine qui transporte plus de 90% du cuivre dans le sang. Il est également impliqué dans le métabolisme du fer et porte le nom officiel de ferroxidase . Il existe un test des concentrations sériques dans le sang de la céruloplasmine qui exclut les maladies rares associées à une carence en cuivre.
Le cuivre provient de l'alimentation humaine et est nécessaire à un certain nombre de fonctions dans le corps. Bien que absorbé par les intestins, le foie le stocke ou le produit pour différentes enzymes. La céruloplasmine est d'abord synthétisée sous une forme dépourvue d'ion cuivre. Cette forme est instable et se dégrade rapidement si on n'y ajoute pas de cuivre. Le foie ajoute six à sept molécules de cuivre à la forme précurseur et introduit l'enzyme transportant le cuivre dans le sang.
Le test à la céruloplasmine est un test sanguin qui indique les niveaux de cette protéine dans le sérum sanguin. Il ne s’agit pas d’un test de routine, mais vise principalement à diagnostiquer un trouble génétique rare appelé maladie de Wilson . Avec ce trouble, le foie ne parvient pas à incorporer du cuivre dans la protéine de la céruloplasmine. Les niveaux toxiques de cuivre s'accumulent dans le cerveau, le foie et d'autres organes. Cette maladie est mortelle à moins que la personne ne soit rapidement traitée avec des chélateurs de cuivre.
Les chélateurs sont des molécules qui se lient aux métaux. Ils sont utilisés en médecine pour traiter les patients avec un excès de métaux dans leur corps. Les chélateurs sont introduits, se lient au métal et sont ensuite retirés de la circulation sanguine, avec le métal en excès. Différents types de chélateurs lient différents types de métaux.
Il existe une autre maladie génétique rare appelée acéruloplasminémie , causée par une mutation du gène de la céruloplasmine. Normalement, cette enzyme élimine le fer des cellules. En son absence, des niveaux toxiques de fer s'accumulent dans le foie, le cerveau, le pancréas et la rétine. À mesure qu’ils atteignent l’âge moyen, le diabète et les symptômes de la maladie de Parkinson se développent. Il est possible d'arrêter la progression de ces complications par un traitement par un agent chélateur du fer.
Un syndrome très rare, appelé maladie de Menkes , est également à l’origine des faibles taux de céruloplasmine. Une carence en cuivre est une autre raison, tout comme une surdose de vitamine C. De faibles niveaux ne peuvent à eux seuls être utilisés pour diagnostiquer une maladie spécifique. Les résultats sont généralement pris en compte avec les tests de niveaux de cuivre.
Les taux élevés peuvent inclure une infection grave, des lésions tissulaires et une inflammation chronique et aiguë. La grossesse est une autre raison de l'augmentation des taux de céruloplasmine. Des raisons supplémentaires peuvent inclure un lymphome, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et divers cancers, ainsi que des troubles cérébraux tels que les troubles obsessionnels compulsifs, la schizophrénie et la maladie d'Alzheimer. L'utilisation de contraceptifs oraux et d'œstrogènes peut également entraîner une augmentation des taux.